Un siglo de expediciones científicas españolas (III): La Real Expedición de la Vacuna vista por un virólogo

Muy buenas tardes, señores y señores, culminamos hoy nuestro ciclo de conferencias titulado un siglo de expediciones científicas españolas en cuyo broche de oro tenemos el gran gusto de recibir al Virólogo y Académico Luis Enjuanes, profesor de investigación del Consejo Superior de Investigaciones científicas en el Centro Nacional de Biotecnología, donde dirige el laboratorio de coronavirus, es además profesor de Biología de la Universidad Autónoma de Madrid y del Instituto Paster de París. Esas y mismo miembro de la Real Academia de Ciencias Exactas Físicas y Naturales de la Academia Norteamericana de Microbiología y de la Nacional Academia of Science. Virólogo Molecular ha publicado un gran número de trabajos científicos enfocados en el estudio de la replicación de los virus animales y humanos mediante el diseño de vectores virales para vacunas y terapia génica. Investigó durante varios años en los laboratorios del NIH de los Institutos Nacionales de Salud estadounidenses y ha sido durante varios años editor jefe de la revista virus research y ha formado parte del Comité Científico del Gabinete de crisis del Ébola. Entre los numerosos galardones que ha recibido señalamos el Premio Virólogo Senior de la Sociedad Española de Virología, el Premio Nacional de Universidad e Investigación, el Premio Nacional de Biotecnología y el año pasado en 2023 el Premio Nacional de Investigación en Medicina Gregorio Marañón. Rigor científico y claridad expositiva confluyen siempre en el discurso del profesor en Juánes, motivos por los que hemos querido analizar con él el tema que nos ocupa a través de sus ojos, los de un virólogo del siglo 21. Esta tarde presentará para nosotros no solo la historia, sino también la reflexión actual que motiva este verdadero ejemplo de altruismo que fue la primera campaña de vacunación global desarrollada hace más de dos siglos, la real expedición filantrópica de la vacuna, con nuestro agradecimiento les dejo con el profesor Luis Enjuánes. Muchísimas gracias. Bueno, buenas tardes, va a ser una experiencia nueva para todos, ayuda a muchísimas conferencias, pero nunca sobre este tema. Pero este tema es verdaderamente apasionante. En el año 2004 me dio vergüenza que muchos compañeros, míos, no conocían esta fantástica expedición, que en realidad representaba un esfuerzo intercontinental de llevar la vacuna contra la viruela desde España, digamos, América y otras partes del mundo. Y publicó un libro en el 2004, con una serie de expertos en la materia, yo no lo era. Y entonces es un tema de alto interés, pero quería no solo hablar de ese tema, sino de dónde estamos hoy. Como muy bien ha dicho Lucía, yo soy un científico del laboratorio, no soy un historiador y vivo el presente también, y he tenido que vivir, porque he vivido en Estados Unidos, sobre todo, las cosas ocurren que a veces son más interesantes que las películas que nos ponen en el cine. Entonces vamos a ver cómo empieza, no sabemos cómo acabará, pero vamos a hablar efectivamente de la real expedición de la vacuna vista por un biólogo. Esta nave que ven aquí describe un poco el tipo de nave que se utilizó cuando el 1803, cuando estaba reinando Carlos Cuarto, ayudó a que se montase en sólo ocho meses una expedición a Iberoamérica, donde nosotros teníamos allí muchas posesiones. La nave, la Corbetta María Pita, se seleccion la expedición porque se consideraba la más apropiada, pues era una nave similar a esta. La rentable 20 hay muchos textos porque tengo que atenerme a ellos para ahorrar tiempo. En el momento de iniciarse la expedición, la proporción de las personas infectadas que morían por el virus de la vacuna eran el 30% y el número de muertos por año, por año, 400 mil. La población antes era mucho más reducida que ahora. En el siglo XVIII, el número de muertos por el virus de la viruela fue de 40 millones. Fue especialmente terrible en Europa y también en América donde se propagó la enfermedad. La viruela era una enfermedad infeciosa causada por el virus de la variola. Este se diseminaba de persona directa o indirectamente por el contacto. Ahora normalmente no pasaba a los animales porque era un virus específico para los humanos, pero claro, siempre se pueden generar mutantes que entren, hagan el salto de especies y infecten a un animal. Había dos tipos. La variola mayor y la variola minor, siendo la primera la más virulenta. En 24 horas, después del contacto con el virus, este se puede cubrir de erusiones y producir segura a una parte de los infectados que normalmente llega al 30%. Y precisamente para mitigar esta pandemia se inició la real expedición marítima de la vacuna a diversas partes de las posiciones que España tenía ese momento en Centroamérica y en Filipinas. Esto era el año 803. Cuando unos introducen libros de historia para comparar cómo fue esa epidemia con la epidemia de ahora del Saskrona virus 2, pues no debemos hacer una comparación directa porque la población de ahora el número es distinta de la de antes. Pero la de ahora el Saskrona virus 2, de este momento, es un virus que ha infectado a 770 millones de personas, ha matado aproximadamente al 2% esto, quiere decir, a 7 millones y se ha diseminado por 235 países. La real expedición de la vacuna es un hecho que se desarrolló como otras expediciones ilustradas cuando estaban al mando los reyes Carlos III y Carlos IV, pero el de la viruela, el de la vacuna fue Carlos IV el que estaba en ese momento en el poder. Esto es muy interesante porque hubo un señor, un médico español, que ya había estado en Eberoamérica y tenía experiencia, conocía a aquellos territorios y él solicitó que le dieran un barco para llevar la vacuna Eberoamérica, lo habían intentado antes y nunca lo habían conseguido porque las temperaturas que hay en Centroamérica, como Saden, pues son muy altas y la vacuna se inactivaba y ya no valía para demonizar. La vacuna de la viruela la descubrió en parte porque cosas absolutas en la historia no hay, no se puede decir con exactitud, este señor es el que ha descubierto la vacuna, porque ha interaccionado y se ha aprovechado de el conocimiento de otras personas, pero hoy en día se admite que Eduard Tiener, que es el que ven ustedes en la foto, era un médico inglés que hizo la mayor contribución al desarrollo de la vacuna, pero el que realmente la llevó, el que organizó la expedición para llevarlo a Centroamérica, muy lejos de aquí y incluso Asia, fue Francisco Javier Dbalmis, que el 1727 diseminó por el mundo la vacuna contra la viruela. La real expedición de la vacuna es una de las primeras veces que se utilizó la vacuna contra la viruela en España, antes de que saliera nuestra expedición, se utilizó las bascongadas en 1772 y el menorca, pero como suele pasar en las cosas de historia todos son el primero, pero eso no puede ser han sido. entre otros. Lideraron la campaña a los médicos españoles Francisco Javier Balmys, él era el jefe de la expedición y su colaborador José Salvani, pero como veréis luego, intervino otra gente. Sin embargo, al que se le atribuye el mérito de haber descubierto la vacuna fue a Eduard Jenner de Inglaterra, que tomó ideas para producir la vacuna de Ley de Montagu, o sea, no lo hizo todo Jenner, Ley de Montagu era la mujer del embajador del reino unido en Turquía y ella pues probablemente tenía mucho tiempo libre, mucha inteligencia y muchas ganas de trabajar y ella observó que las mujeres coordenaban vacas no contraían la biduela y decidió inocular a personas con material infectado de las subres de las vacas, ella inoculó a las personas, el método no obstante lo tuvo que perfeccionar posteriormente Eduard Jenner modificando la preparación de la vacuna y este es el que se considera hoy por decirlo de alguna manera oficialmente responsable. Ley de Imeri, que podéis ver aquí en la foto, como he dicho, fue la esposa del embajador inglés de Turquía, tenía un carácter muy independiente, pero en efecto Ley de Imeri fue de las primeras personas que imprennaron agujas, en las pústulas de púst, causadas por el virus de la biduela, en las vacas para vacunar, o sea, hacía un cambio de especie porque el virus de las personas, cuando había pasado a las vacas, se había atenuado, podía infectar a los humanos, pero no producía patología en general. Esto no es nada perfecto en la historia lo que se hizo en este momento, no sería aprobada por las agencias que regulan la administración de los medicamentos, porque en aquellos tiempos no tenía nada que ver con los que ahora vivimos, que los controles son absolutamente rígidos y una medicina no se aproba, sin haber hecho una cantidad de pruebas muy grandes. Ley de Imeri un tabú en sí misma, ella sufrió la biduela y de hecho le dejó marcasen en la cara. La forma de preparar la vacuna que ella seguía tenía cierto riesgo y llener lo que hizo es buscar un método más seguro que en el fondo lo que implicaba era atenuar el virus. Edward Yener vacunó al hijo de su jardinero para mostrar que la vacuna protegía sin efectos secundarios y cuando envió que no causaba efectos secundarios pues entonces también vacunó a su hijo. La expedición está es compleja y no tenemos muchísimo tiempo. Voy a enseñar la trayitoria de la expedición brevemente en unos mapas que he rescatado de un libro que se titula en el nombre de los niños la real expedición filantropica de la vacuna, que los autores de este libro son Emilio Balaguer y Rosa Ballester y lo pueden encontrar en Internet. Esto mapar los hemos podido preparar gracias a la colaboración de la Fundación Jualmark para hacerlos más claros porque para que tuvieran resolución. Aquí se resume lo que fue la expedición de la vacuna. En el centro en este mapa pueden ver España y la Coruña y el 30 de novie en vez de 1803 esta línea roja muestra la expedición cuando iban todos los que componían en la expedición juntos, llegaron a América, a Puerto Rico en primer lugar y luego en Caracas y a partir de ese momento la expedición se dividió en dos, una que fue hacia Cuba, la Bana y México sobre todo y luego ven que de aquí partió por el otro océano, el barco, este barco es el que aparece aquí y es el que después de haber estado en Estados Unidos, en la parte inferior, fue a Manila y incluso a China Macau y Cantón, por tanto el recorrido hecho cubre todo el mundo, pero hubo otra expedición que fue hacia el sur desde este punto, aquí to Lima y Cochabamba, pero cuando ya la expedición se había dado porcerrada todavía quedaron fuerzas para ir a Santiago de Chile, por tanto es un recorrido de nivel mundial, muy importante, la línea roja es la que nos manda, nos marca la llegada a San Juan y a una zona cerca de Caracas, luego una expedición, la dirigida por el doctor Balmys subió hacia arriba y luego indicaremos la expedición que fue hacia abajo, esa primera expedición fue a Santiago, a la Bana y a la Península del Jucatán y luego fue a México, a Veracruz y pasaron al otro lado, observen que aquí no hay mar y que por ahí no podía ir del barco, para eso tuvieron que dejar el barco y hacer el camino por otros procedimientos para ir a Filipinas. Después esa expedición continuó desde Venián de Acapulco, llegaron a Manila y de Manila a Macau y Cantón como ven parte de China, de Asia, la viola es terrible, causa estas pústulas llenas de púst, que pueden tener esta forma o estas otras versiones que pueden ver en la espalda de estas personas y miren el niño este, que estaba muy afectado en las manos con las pústulas llenas de virus, que es el que luego se utilizaba para la vacuna, claro este no era el virus de la vacuna, este no estaba atenuado, la vacuna estaba basada en un virus que estaba atenuado, a ver, no me vedece, la vacuna se producía frecuentemente en tierra por decirlo de alguna manera, en vacuitas jóvenes y claro, la trataba cuerpo de rey, normalmente se afectaba en una zona de su cuerpo y se desinfectaba, se la infectaba, se cubría con una gaza y se esperaba que se produjera el púst, el púst del virus atenuado, que no podía ser lógicamente el virulento y que era el que luego se administraba a las personas y ese contenido se guardaba en cajitas de metal como esta, esta es una histórica que se utilizó para eso, o bien se ponía entre dos portas de cristal y se cerraban, se se llaman concera para que no se secara, esta es una imagen para que podamos ver en aquellos tiempos a lleners vacunando a un niño y aquí a varios niños a la vez, esto se hacía donde vivía lleners, en el condado de Globeshell High, esta en Inglaterra, esto parece todo muy fácil, pero había una polémica extraordinaria. Había como ocurre, incluso hoy, aunque hoy en España, por ejemplo, es con mucha limitación, había quien estaba empró de la vacunación y en contra. Y eso es lo que originaba que se hicieran pinturas como esta porque como a la gente se les administrava material de pústulas que se había sacado de los terneros, pues se suponían ciertas personas que podía convertir a los hombres en baquetas. De hecho, como ven aquí, hay proyecciones en cualquier parte del cuerpo de vacas que los detractores pues habían pintado, porque esto lo pintaron en ese momento. Y el problema que se causó es que había pues la verdad, muchos sodis por reaccionarios y filósofos ilustrados que se oponían a este tema. Digamos que no, al tiempo, uno sin razón del todo, es que la vacuna no se sabía bien lo que era. Las dimensiones asicronológicas en el tiempo de la vacuna se indican aquí. El 30 de noviembre de 1803 salió la expedición desde el puerto de la coruña y la expedición serió oficialmente por terminada el 7 de septiembre de 1806. Esta es la fecha oficial, pero no es la verdadera, porque los que fueron la expedición era gente muy dura, con mucho interés por llevar esto adelante. Pero alguno se volvió porque había hecho ya un magnífico de trabajo, pero se fue hacia Manila y parte de Asia. De hecho, el 21 de julio, el 21 de julio, de 1810, fue cuando falleció el sudirector de la expedición. Las fechas más importantes para que tengamos una visión general fueron la vacuna, digamos oficialmente se atribuye su descubrimiento a Edward Jenner en Inglaterra. Los resultados se publicaron el 1798. Las noticias del descubrimiento de la vacuna llegaron al año siguiente 1799 a España y llegó además en seguida la dramática noticia sobre la epidemia de la viruela en Nueva Granada. Esto llegó el 1802 y el 1803 salió la vacuna con ese barco que generosamente la monarquía pagó. No me quiero pensar verme a mí solicitando un gran para llevar con pedir un barco al rei para llevar una vacuna a Iberoamérica. Bueno, pues lo pidieron y en un plazo de 8 meses fueron ¿Quiél movió todo esto? Realmente que lo monvió fue Edward Válmys. El español Válmys. ¿Por qué él había estado allí? Llevaba 10 años yendo de allá para acá él era un militar médico y estaba trabajando entre América y España. Y entonces se publicó el seminario de atricultura y artes dirigido a los párracos porque los párracos tenían un gran influencia en la población. Pues la mayor parte de la gente iba a misa y allí es donde decidían, digamos, instrucciones a partir de escritos que se habían traducido al castellano que inicialmente habían sido escritos en inglés. ¿Cuál era la manitú perso impersonal de la expedición? Bueno, tenía un director Francisco Javier Válmys estera el sheriff, el jefe y con todas las bendiciones del rey. El rey le dijo si algunos se ponen contra tuya, tienes autoridad para eliminarlo para. porque si no sería imposible dirigir a todas las personas. El su director fue José Salvani por supuesto, también español y habían cilujanos uno de ellos esgrajales que al final el cogió la expedición y la continuó cuando ya se había dado por terminada practicantes enfermeros y una persona muy importante, una mujer. La rectora de la casa de espósitos de la coruña y saber sentado que ahora todo el mundo la conoce porque ha dado nombre a este hospital que se ha hecho el madí. Y saber sentar trabajaba en digamos, un espospicio y ella estaba al cuidado de muchos niños que habían abandonado allí por la razón que fuese sus padres. Y estos niños fueron esenciales porque una de las invenciones de la. de la expedición fue que ya habían intentado anteriormente, llevás la vacuna pero cuando llegaban a Centroamérica con aquel clima la temperatura alta el virus de la vacuna se inactivaba y no valía estaba muerto. Entonces entonces no habían refrigeradores eléctricos ni eléctricos ni noéctricos y eso hacía que el virus se inactivara por el calor y pensaron como posible solución biológica el estudiar a todos los niños que tenían y escogieron a unos niños 22 niños que los seleccionaron para la vacuna para infectarlos con la vacuna de forma ordenada los iban infectando de 2 en 2 cada 2 semanas luego le pasaban la vacuna a otros 2 porque le estaban llevando viva y no puedes repetir la infección porque los niños enquanto los infectas los vacunas y luego se les pones más vacuna pues la rechaza pero y esto lo sabe bastante gente pero poca gente sabe que luego pues ya se les acabaron los niños y cuando fueron a la zona de México pues seleccionaron otros 24, 26 niños depende de dónde cojas el dato para poder crecer la vacuna los niños de la casa despósitos de Santiago fueron los que se utilizaron como he dicho hoy tenemos cámaras de refrigeración pero en 1803 no teníamos frigoríficos para portar el virus para mantener la vacuna activa esta se mantuvo viva creciéndola en el brazo de los niños de 2 en 2 se seleccionaron 22 niños de 3 a 8 años incluyendo avenito Beled que era hijo adoptado estos depende del libro que leas de Isabel sendada en realidad lo que se cree ya era la madre auténtica pero era madre soltera por eso eso no se divulgaba muchísimo uno podrá pensar valla de sastre para los niños pero en realidad de los 22 en una travesía desenivel de aquí a América Central murió uno pero también murieron adultos y luego los niños fueron repartidos en familias digamos pudientes y más del 50% hizo estudios superiores más de probablemente lo que ocurre ahora en este momento en España y solamente uno como he dicho fue fallecido en la travesía luego para el viaje de Balmys que de Balmys hacia México se seleccionaron otros 24-26 niños adoptados en México como sabís las personas mayores cuando nos hemos vacunado hace tiempo e haciendo escarificaciones en la piel pues a todos los mayores de ahora nos nos salió una marca como está en el hombro esto se hacía con unas agujas como estas que se mostran aquí se imprennaban con el líquido vacunal que se preparaba basicamente con el método de de llérner incluso llérner lo que escribió esto que siendo él un autoridad mundial era se convirtió en el en el médico del rey de Inglaterra y él escribió no me imagino que en los anales de la historia haya un ejemplo de filantropía más noble y tan instenso como esta expedición Es que la verdad, que eso no lo monta a cualquiera, hay que tener una decisión y unas ganas de ayudar muy importante. Como me mostro antes en el mapa, la expedición se dividió en dos rutas, la equiva hacia el norte, al mando del doctor Balmys, que llevó la vacuna por la ruta del Caribe, por Torrico, Cuba, México, durante tres años y fue acompañado por Isabel Cendado, la que se encargaba de los niños. Esta expedición se reforzó luego con niños mexicanos, los que he nombrado, y en una segunda etapa partió como comente hacia Filipinas, Macao y Cantón, llevando a la vacuna Asia, o sea que no fue sólo una cosa diberamérica. Los territorios de la corona, en España, en América y Asia, sufrieron gran mortalidad, que se derivó en una crisis democrática muy fuerte y más tarde en una crisis económica, cuando hay una epidemia de estas magnitudes, la economía, naturalmente, se hunde. La expedición se puso el marcha en ocho meses, de verdad, esto es un récord. Yo soy un científico y cada tres años tengo que pedir un gran, y no nos lo aproban, no nos lo niegan en ocho meses, y estos pidieron un barco, y el récord los cuartos se lo dio. La expedición que iba hacia el sur, partió de esta zona de cerca de Caracas, y fue a quito, lima, y luego a coxabamba. Esta es la que comandaba Salvani, el segundo de Abordó. Pero luego, ya fuera de plazo oficial, digamos así, en mayo de 1806, en el de Grajales, que era uno de los cirujanos de la expedición, la prolongó hasta Santiago de Chile. En coxabamba murió Salvani, lo que debió de sufrir Salvani, luego se lo voy a resumir. O sea, que harían dos rutas hacia Asia y América del Sur, aparte de la que iba hacia el norte. La expedición se puso el marcha en apenas ocho meses, como he dicho, su preparación se aceleró porque la mortalidad de la población indígena, en los territorios ultramarinos donde estaban, los españoles alcanzaban 50% de la población, algo que preocupó seriamente al reicar los cuartos. El grupo dirigido por el segundo de Balmys, o sea, José Salvani el segundo, puso rumbo a Latinoamérica hacia abajo, a Venezuela, Colombia, Bolivia, Peru y Chile, a través de las cordilleras de los Andes. Por alguna imagen que tengo, luego verán lo penoso que fue esto, particularmente para José Salvani, lo que tuvo que sufrir este hombre. Los territorios de la corona española, de América yasa, hacia sufrieron una gran mortalidad que dedicó en una crisis demográfica y más tarde económica. Esto también es lo que ha pasado un poco con la pandemia de ahora, pero bueno, son otros tiempos y tenemos otras formas para defendernos. La parte de abajo, está que llevó la espición de Grajales, el cirujano, pues este hombre, lo digo para que vean como se originaban las cosas, entonces, habían ha sido el 1775, digamos, en Sonseca, en Toledo. Cuso estudios de cirugía durante cuatro años en el colegio de cirugía de San Carlos y con posterioridad, fue la Universidad Literaria de Toledo, de Literaria, no quería ciennescensariamente, que era para las letras, y recibió el grado de Bachiller del Medicima. Grajales lo recultó Balmys, que era el gran jefe, y formó parte de la sub-esperición del sur al lado de Salvani. Propagó la vacuna por la costada del Pacífico y por el reino de Chile, y a la muerte de Salvani, la expedición ya se desmembró, ya estábamos fuera de tiempo oficial, y las luchas independentistas, hay que pensar que España, los españoles, estamos allí, pero habían empezaron ya revueltas, porque querían tener la independencia, y se empezaron a independizar las colonias que teníamos, las colonias que teníamos allí. De hecho, en diciembre de 1824, poco antes de las capitulaciones de Ayacucho, en zonas que estaban los españolas, estos salieron precipitadamente hacia la península. Y el 1833, este hombre de Grajales, cirujano, fue con decorado a la vuelta España y luego todavía siguió trabajando para simplificar, no nos podemos entretener demasiado. Ahora, ¿cómo científicamente se organizó todo esto? Hay varios libros que se publicaron. Yo he escogido dos o tres que se pueden consultar, fueron la base de la documentación del método inicial de vacunación frente a la viruela. En 1786, como referencia siempre voy a tomar 1803. 1803 es cuando salió la expedición, pues unos años antes, en ese momento, se recomienda allá en España la vacuna, viendo un libro de Francisco Gilles, cirujano del real monestario por las teleres de Lorenzo del Escorial. En este libro se reconocen las ventajas de la vacunación, la parte de primera del título es disertación físico médica, porque las cosas no eran del todo claras, porque ahora, en seguida, dide una cosa que es muy importante para que se vea en cada momento que es lo que se sabía, porque se sabía muy poco de lo que estaban haciendo. Es casi un milagro que todo fuera también, pero para el comienzo de la vacunación fue muy importante un libro que publicó Jenner. Aquí tengo su título, está en inglés, que es una análisis en las causas y efectos de la o que se llamaba Bariolae Vaccinae, una enfermedad descubierta en las zonas occidentales de Inglaterra, en la zona que se llama Closeste Shaya. Y este libro, que inicialmente se publicó en inglés como se vea aquí, luego se tradujo al español. Y otros se generaron, pero el libro anterior que se había escrito en 1798, pues ya digo que fue de los primeros y luego fueron muy útiles traducciones que se hicieron del libro. Y el tratado de Jean-Louis Moro, un francés, también fue muy útil a los españoles porque se hicieron traducciones. Y, por ejemplo, este es el libro de Jenner, pero ya traducido al castellano, fue francamente útil al castellano, se tradujo el 1803 justo cuando partió la expedición. Pero también otros libros como este de Jean-Louis Moro, que se escribió en francés el 1801, pero esta es la versión francesa y esta es la versión española. La francesa salió el 1801 y se tradujo al castellano el 1803. ¿Cuáles fueron las contribuciones de Balmys, el médico cirujano con experiencia previa en viaje a América? Pues este hombre durante 10 años sirvió en hospitales españoles y de las Antillas y México en guaniciones militares, él era médico militar. Pero él es el que puso más en peño en promover la real expedición de la vacuna, la primera expedición sanitaria de ámbito mundial. Ya llevó la vacuna de la Vibuela activa América por el procedimiento de los niños y Asia en un viaje transoceánico. Salvo la vida de millones de personas con estrategia de reproducir la vacuna en crear escuelas de producción de la misma y de su administración. Fueron unos tíos muy listos. Ellos, cuando llegaron a América, podían haber empezado a vacunar, ellos mismos, pero acertadamente no lo hicieron, que dearon escuelas de vacunación, que dearon escuelas para enseñar a producir la vacuna, de esa manera su potencial se multiplicó por números muy altos, porque era escuela tras escuela tras escuela, para que ellos lo supieran hacer y tuvieran el líquido, la material de la vacuna, para poder administrarlo. Y eso fue muy inteligente, porque al mejor otros habían ido sobriam puesto a vacunar y no hubieran extendido, expandido a la vacuna, tanto como ahora. Este señor, luego, cuando volvió, ya había estado en estos territorios, en sus tratos libres, publicó el tratado de las virtudes del ágabe y la vegonia y remedios para enfermedades venerias. Estas plantas, él, las estudió mucho y las convirtió en plantas activas, pero ahora me voy a meter en una diapositiva, que es muy importante, porque hablando en términos ya nos, estos señores hicieron la vacuna, pero no tenían ni idea de lo que tenían entre manos, no tenían idea porque en ese momento no sabían descubierto las bacterias y no sabían descubierto los virus, ellos hicieron una vacuna, pero no sabían lo que estaban haciendo, en que se estaba basando a la vacuna, está diapositiva aquí y en una información, lo que haces de escribir, que es lo que fue pasando, no sé si tendré tiempo para contarla a todo, pero lo que está claro es que en el momento de gestarse la expedición, mis 783, 86, no se pudieron trasladar los conocimientos que se estaban aquí aplicando, de vacunación de otras enfermedades porque no se conocía la naturaleza de los agentes que causaban esta patología, ellos sabían que había una cosa que se llamaba la viruela, pero no sabían lo que era. Incluso, cuando ya habían vuelto el 1840, a uno se conocía la causa de la viruela y la expedición ya se había acabado, para eso fue preciso esperar al descubrimiento de los gérmenes como las baterias, eso lo hicieron después el Robert Koch y Luis Paster, pero ya habían pasado muchos años y los virus no ligamos, no se sabía lo que era un virus, no se tenían ni el nombre del virus, los virus los descubrieron dos científicos, unos rusos ibanoski, yo he estado en su instituto, en Moscú varias veces y uno landés, Beijing, ellos trabajaban chupatesta con el virus del mosaico del trabaco, no sabían lo que tenían entre a mano, entre manos, crecían plantas de trabaco, pero esas plantas les salían unas lesiones y las analizaron y vieron, machacaron las plantas, sacaban estratos, los pasaban por filtros cada vez con el poro más pequeño y el virus continuaba pasando, las baterias, no, pero el virus sí, y entonces le dieron nombre a ese fluido que le dieron nombre de virus que quería decir veneno, veneno porque lo que tenía era el virus del mosaico del trabaco, un virus que se transmitía perfectamente, pero ni en 1892 ni llenero, el que había inventado lo de la abacuna, ni otros famosos imunólogos del siglo XIX como Luis Paster, sabían lo que tenían entre manos, eso vendría después Paster, el 1885 desarrolló la abacuna contra el virus de la rabia, pero él no sabía cómo había hecho la abacuna, no conocía al virus de la rabia, todo esto se hacían pílicamente, poco a poco, luego esas cosas se fueron confirmándose, se asentó lo del concepto de virus por Beijing, de Holanda y por Ivanoski, y ahora luego ya los virologos como yo, que hemos llegado mucho tiempo de tres detrás, pues sí que sabemos que iba esta historia, lo bueno es que con la difusión de la abacuna se frenó la mortalidad, y por tanto se favoreció el crecimiento económico de los territorios, esta záña de la expedición se considera unito en la historia de la medicina, no solo por su éxito y novedad, sino porque consideró también llevar la abacuna a nuevos territorios. La gente, ya lo he dicho antes, tuvo la sabiduría de no dedicarse a abacuna, sino hacer escuelas para multiplicar el potencial que tenían para aplicar la abacuna, y además de todas estas cosas es que junto con la abacuna llegaron médicos y científicos, todos ellos tuvieron distintas iniciativas culturales que y aportaron amplios conocimientos, que no fueron exclusivamente científicos y no también culturales y políticos. El 14 de agosto de 1809 el grueso de la expedición, lo que quedaba por allí y a un poco desorganizado, pues regresó a España. Y ahora para contar un poco con el segundo de abordo, el que se fue Salvani, que fue el que se fue hacia al sur, hacia quito, Lima y Cochabamba, este hombre, como he comentado, adelantado anteriormente, era el su director de la expedición, salió de Guayra, con tres ayudantes y cuatro niños que transmitían la abacuna hacia Cartagena de Indias, iban con un barco luego más pequeño porque iban por ríos, naufragaron en la boca del río Magdalena, pero recibieron a auxilio y consiguieron poner el barco, el marcha, el marquito, el marcha, llegaron a Cartagena de Indias, después abogotaba el medio de un recibimiento apoteósico. Bueno, ¿qué era hacer incapienesto? Porque ellos, cuando iban a los sitios, lo recibían con los brazos abiertos, cuando llegaron a este sitio vacunaron a cuatro mil personas y luego siguieron a quito y vacunaron a siete mil y luego se fueron a otro sitio y vacunaron a cien mil cuatrocientos uno y despienza, piura y pero a veces se encontraron con lo que era de esperar, se encontraron con gente que no querían que vacunara y tenían que salir por pies, porque pues país siempre gente que está a favor de la vacunación y gente que no está a favor de la vacunación, pero el resultado es que ellos vacunaron a 197 mil personas en el alto del Perú, lo que soy en día Bolivia. Esta expedición fue muy cruda, sobre todo para Salvani, el segundo de Abordo, este hombre tenía muy mala salud, entre otras cosas tenía tuberculosis y como él no podía adelanto que muría los treinta y cinco años, él no volvi a España, lo enterraron allí y a lo tenían que trasladar en unas sillas ligeras y lo llevaban así por los montes, pero habían otros porteadores que llevaban otras sillas a los niños que eran tan esenciales como él, pero no me quiero imaginar a este señor con el estado de salud que tenía por esas zonas. Salvani yo la visión de un ojo, además sufría malaria, distere y tuberculosis y tenía una lesión muy importante en una muñeca derecha dislocada, aunque con todo siguió adelante en su misión y vacunó a mucha gente hasta que llegó a Cochabamba y allí murió, murió a los treinta y cuatro años de edad. Hay que tener en cuenta que quien llevó la viruela a esta zona, pues lamentablemente fumer los españoles, por eso también Carlos IV que hizo remediar esta situación que habíamos creado en parte de los espacios. en Centro de América, para llevar una vacuna y remediarle esa situación que nosotros habíamos creado, llevándoles el virus. José Salvani, durante siete años, sabía recorrido más de 18 mil kilómetros aplicando a la vacuna entre los ispanoméricanos, y por eso inscribió su nombre entre los grandes mártires de la medicina mundial. Esta exposición fue un acierto excepcional de Salvani, pesa su delibilitado estado de salud, que, un aspecto importante, fue que, además de los centros de vacunación, creó otros centros más normales, dos de vacunación, sino centros médicos que se ocupaban de la medicina general de las gentes de allí. Al final, esto de las fechas puede traer confusión. El 1804, una parte importante de la expedición, reresó a Capulco, el México, y mientras que Valmys, el jefe de la expedición, descartando volver a tierras novoispanas si yo avanzando hacia China, y saber cental la jefa de los niños, ella permaneció en Puebla, el México, con su hijo, y ya no volvió a España nunca más. La expedición, como habéis podido observar, representó un importantísimo esfuerzo para la gente que la llevó a cabo. Ahora vamos a ir progresando hacia el futuro y veréis que cerquita vamos a llegar en el tiempo. El virus de la Viruela afecta al trato respiratorio alto, algo que ya se vio varios años antes de Cristo. La Viruela ha producido unos 300 millones de muertos y terminó oficialmente en Somalia en 1967. Ali Maou Malin, esta persona que vise aquí al izquierda, que vizque tenía pustulas, fue la última persona que se infectó de una forma natural por la Viruela en el mundo. La foto suya, él se recuperó, de la derecha, está tomada 10 años después de esta, y fue cuando la Organización Mundial de la Salud, 10 años después, en 1977, está ahí al lado, él hizo a él un homenaje. Lo que es más importante, en mayo de 1980, aquí mucha gente que ya estaba por y corriendo, se detectó el fin de la Viruela por la Organización Mundial de la Salud. Ya sabes, en inglés, "Small Pock, Pock's Is Dead". Hoy la Viruela es la única enfermedad humana que sea podido erradicar. La enfermedad causada por el virus de la Viruela es, como dicho, terrible, se transmite por fluidos corporales, se requiere contacto directo y más bien prolongado con flujos corporales. Los síntomas de la Viruela comienzan con fiebre alta, los de cabeza y en el cuerpo, y a veces bómitos, seguidos de errupciones de la piel que se extiende por todo el cuerpo como hemos visto hace un rato. Hace unos 80 años, era normal que todos los niños y niñas se vacunaran para prevenir la Viruela, vedando donde voy a llegar. Testigo de ellos, la señal que tenemos los mayores, preferentemente en el hombro, también puede ser el muslo de las piernas por las escarificaciones para la vacunación. Sin embargo, atención, a partir del año 1980, se dejó de vacunar, de 1980, hace ya tiempo. ¿Por qué? Porque se quiso eliminar el virus de la Viruela de todos los laboratorios del mundo, porque varios países, particularmente uno, podían tener la atentación de utilizar este virus para la guerra biológica. Estamos en el 2020. Y fijaros con el tiempo, pero ya sabéis todos, que en el año 222, 23, 23, era el año pasado, apareció la Viruela del Mono. La Viruela del Mono es más leve que la Viruela de las personas, y de vez en cuando aparece, pero que apareció entre países, sobre todo, el año pasado. Uno de ellos, España, apareció en el Reino Unido, en España, en Alemania y en Portugal. Este es un virus que viene del Congo, y que está allí todavía corriendo, y que puede venir en cualquier momento como pasó el año pasado, o sea, que no estoy contando una película del siglo XVII, se transmite por la piel. Tenemos la suerte de que la vacuna contra la Viruela humana protege contra la del Mono, con una efectividad bastante alta del 85%, y en cuanto apareció, se tiró mano de las vacunas humanas para hacer la protección. Esta causa unas pustulas como esta que mostra aquí, creo que mostra en otra diapositiva. La emergencia de la Viruela del Mono ha alertado mucho, puede pasar en cualquier momento, y va a pasar, va a pasar porque no está radicada, está en África, y cada vez que uno va a estas zonas ocultas de África a hacer turismo, pues reapparece, pero, por decir ejemplos, en el año pasado, se describieron 47 casos confirmados de infección de humanos en Estados Unidos, y esto se ha repetido en el 2019 y el 2021. La suerte que tenemos es que la vacuna contra la Viruela humana protege contra la del Mono, pero el problema que tenemos ahora es que la población de no vacunados contra la Viruela del hombre ha aumentado desde el año 80, porque desde entonces ya no dejan vacunar. Yo tengo compañeros de trabajo de que ellos son más jóvenes, tienen 50 años y les pregunto y no han recibido la vacuna contra el virus de la Viruela. En cierta manera está prohibido, no 100% las autoridades, la organización de la salud, permite a personas que, por ejemplo, están trabajando laboratorios haciendo vacunas que ellos se vacunan. Todo esto ha ido evolucionando porque la Viruela, el virus de la Viruela, se considera una gente para la guerra biológica, y en los últimos años 1980 no es tan lejos. Ha habido como una contradicción en las medidas que se toman, por un lado, se quieren destruir todos los virus de la Viruela para que la gente no corra peligro y nadie haga un mal uso, pero por otro lado se quieren mejorar las vacunas contra el virus de la Viruela, y para eso se han dado cuenta que tienen que tener virus de la Viruela vivo. Pero claro, esto está organizado, no hay que alarmarse en absoluto, solamente unos pocos laboratorios del mundo están autorizados a manejar el virus de la Viruela humana, pero lo estándar es que solo les dejan reconstruir el 20% del genoma del virus, el 20% es la quinta parte, con eso no van a crear un virus infectivo, lo digo para que nadie salarme. En este momento, en teoría, cada uno que se lo crea o no, el virus de la Viruela humana, por un concierto mundial que ha habido, se conserva exclusivamente en dos sitios del mundo, un punto en el Centre for Disease Control de Atlanta, en Georgia, en Estados Unidos, y el otro en Moscú, en el Instituto Vector de Virología de Moscú. Teóricamente, no están en otro sitio. de vez en cuando ha habido un susto en el que se ha visto, se han encontrado en un laboratorio, en un congelador, el virus, el virulento de entonces, pero inmediatamente la verdad es que se ha destruido. Ahora, si bien eso es verdad, yo no quiero alarmar a nadie porque no hay motivo de alarma para nadie por muchas razones. En Rusia, si el 1980, se hizo la acuerda de destruir todos los virus de la viruela del mundo para que nadie pudiera hacer un mal uso, en Rusia les pareció que era el virus ideal para hacer la guerra biológica. Y entonces montó unos laboratorios con una capacidad de producción terrible del virus, pues si emprendían una guerra, en torno a 1990, la Unión Soviética construió un reactor de 630 litros para crecer el virus de la viruela en los laboratorios vector que están en Rusia, que tenía la capacidad de producir entre 80 y 100 toneladas del virus de la viruela por año, pues estaba prohibido, pero ya sabéis como van las cosas en la guerra fría, la eficacia del virus se valuó ese año en los laboratorios vector y ha desultado, lo pongo aquí muy claro, funcionó bien, que el firmataba bien, estupendo un éxito total. En la actualidad y en contraposición, en cierta manera, los Estados Unidos almacenan 600 millones de dosis de la vacuna para proteger frente a un virus de la viruela humana, si se dies a la liberación intencional del mismo, por ejemplo, en una ciudad grande como pueda ser Nueva York. Aquí, dime si diretes, tengo que ir acabando, la Organización Mundial de la Salud se ocupa de todo esto, no voy a ir en detalles, hay inspecciones cada dos años en los laboratorios donde se guardan los virus y los stocks están controlados y teóricamente están en dos sitios en todo el mundo, pero pasan unas cosas muy graciosas, yo he estado trabajando varios años en Estados Unidos y cuando llegue trabajaba, digamos, en Washington, pero luego me cambié a todos los sitios nacionales de salud de Estados Unidos, pero luego me cambié dentro de los sitios nacionales de Estados Unidos a Ford etric, esto al mejor se llama la tendión porque tiene nombre de fuerte, es un fuerte militar, aquí veis que hay unos señores que llevan uniforme militar y estos son headquarters de US Army y demás en Ford etric La vida es muy complicada, podemos hacer una película, ¿sabéis quién es este señor? Este señor no es norteamericano, este señor Esquena Lidek, estera el jefe en Rusia del desarrollo de las armas biológicas para luchar cuando la guerra fía con Estados Unidos entonces se pasó a los americanos y les chivó todo esto, todo lo que habían hecho para hacer el antrax, sobre todo lo que más sabía era el antrax, que es una buena arma biológica por decirlo de alguna manera pero es que los americanos también estaban haciendo lo mismo, o sea que esto es siempre igual, este señor ha escrito un libro donde ha contado su vida en Mirablos, esta foto de aquí, esto es en Rusia, en este no-gosto y en estos cítios de aquí del fondo, ahí es donde se explotaban las armas biológicas que hacían, el poder un arma biológica no sirve para nada, si no lo distribuye bien el virus o el patógeno, tienes que explosionarla, que la explosión no mate al virus o a la bateria, porque si la mata, pues no vale por eso hay que hacer muchos estudios y esos estudios se hacían en esos laboratorios donde al lado de donde estaba trabajando o en Rusia, en estos laboratorios de aquí, aquí es donde lo explosionaban estas cosas para poder producir aerosoles con virus de este tipo os voy a contar una nedota, no me puedo obtenir, yo ya digo que yo trabajaba aquí en este sitio y en las inspecciones que hacían fueron los rusos, aquí a Fort Detrick y vieron esta construcción y sospecharon que aquí los americanos estaban almacenando el virus para como alma de guerra, y hicieron parar la comitiva y pidieron subir arriba y inspecionar esto porque pensaban que aquí en esta estructura tan rara, tan rara para ellos, pero esto son los depósitos de agua, que están por todo Estados Unidos, ahora ya no tienen ese estilo, pero al final consiguieron convencerles que no quedan los depósitos de agua Bueno, el tiempo corre, se establece la convención para la prohibición de armas biológicas, una herramienta para la Seguridad Internacional, España participa en esta convención en la que lo que se trata es de no desarrollar, producir almacenar, adquirir ni traspasar agentes o toxinas de naturaleza biológica ni los equipos y medios de disiminación, etc., etc Toda esta convención que tenemos ahora, todo esto se controla ahora mucho, es más dió para que lo sepáis en la Organización Mundial de la Salud, a OMS, que está a Genebra, tiene expertos de todo el mundo y quiero mencike cuidan todos estos aspectos, no tenemos tiempo por entrar en detalle, pero hay equipos de investigaciones españoles que son miembros de esta comisión y hay dos españoles, el Presor Mariano Esteban, del centro donde trabajó aquí en Madrid, el centroacial de biotecnología y el Presor Antonio Alcami, que además de trabajar aquí en Madrid, ellos asisten a las comisiones, estás a que se reunen cada dos años y tenemos otros muchos expertos españoles que conocen todos estos temas como el Dr. Juan García Ríaz, el Dr. Rafael Blasco, que están trabajando en laboratorios de investigación de aquí de Madrid como digo, tengo que comenzar sin sintetizar, ahora la situación está, vamos a decir controlada, pero necesita inspección anual y necesita controlar los estos que habían anteriormente en todos los países y aquí ahora viene una contradicción, investigadores españoles que trabajan en el mi departamento, aquí en Madrid, el centro nacional de biotecnología, el profesor Mariano Esteban y Juan García Ríaz ellos tienen estos dos virus, este no, este es el original, es un virus que su tamaño son 122 mil bases, este es el virus, la estructura que sea, no nos interesa el detalle este virus hace tiempo lo pasaron, 500 a 60 veces en cultivos celulares y al hacer esto pues el virus va perdiendo trozos, perdió todos estos trozos que están en negro, este es un virus pero que no mata, es ya una vacuna, porque es un virus atenuado, es un virus que es muy famoso entre nosotros, el virus meuea, que tiene estas formas tan sumamente bonitas con el que se han hecho vacunas por ejemplo mis colegas del centro nacional de biotecnología han abierto el genoma del virus por aquí, le han metido el gen de la proteína S de un coronavirus y lo utilizan para imunizar muy eficadmente, es un candidato a vacuna importante vacunas para pos virus hay muchas, esta si esta era la de llenner en 1796 pues lo ha venido la generación 1, 2, 3 y 4 pero para simplificar ir este es el virus que os he descrito el MEVA y hay otra estirpe que es New York vaccine, una otra variante que se generó el Nueva York y que son la base de las vacunas contra la virulado hoy en día, esto se continué investigando, hay muchas salianzas para facilitar la accesibilidad de la vacuna a todo el mundo, son todo esto en la Orrenceación Mundial de Las Vegas lú, unicef, etc., hasta la Fundación Bill i Belinda Gates, que dan dinero para que se puedan distribuir vacunas en el mundo. Pero, ¿dónde estamos ahora? Ahora, si hacemos un resumen muy rápido, este momento se ha dedicado, se ha declarado la radicación de la vacuna de la viola, en 1980. La última vacunación se hizo en 1980, las personas. En la fecha actual, el 2024, toda, ahi, ahi, se me ha ido esto, todas las personas, todas las personas que en van, con edades desde 1980 a 2024, no están vacunadas. O sea, todas las personas que tienen 44, esto habría con las zonas, o 50 años, no están vacunadas, si hay un ataque, o un escape, o reaparece el virus, no están vacunadas, son mayoritos, eh, personas con 55 años, eh, entonces que hacemos, que se vacunen o que no, es que no se quiere manejar el virus, para que no se disperse por ahí. Hay cosas que están estudiando, la organización mundial de la salud, que es su papel, los expertos españoles que participan, se puede hacer una vacuna que se base en una sola proteína del virus, como la del coronavirus, que pone solo la proteína a ese, con eso no hay peligro, porque son, no son virus, es, una de las muchas proteínas que se necesitan para hacer un virus. Lo hay otra cosa que, ya estoy llegando al final, con la que no quiero escandalizar a nadie, esto que voy a hacer este comentario, esto lo dijeron los expertos del Departamento de Salud, a la Universidad de Minnesota, en marzo del 2006, bueno, ya hace 20 años, ¿no? Y los expertos d'allí, entonces capa mí, en el 2006, pues tampoco es tan antiguo, ¿no? Ellos decían que la posibilidad de un escape del virus causado por una liberación deliberada del mismo, ahora se considera una posibilidad real, la posibilidad de que se dé un ataque de terrorista, usando esmolepox, se piensa que es muy baja, sin embargo las consecuencias de ese ataque, si se diece, pues se diean un desastre, o sea, dicho de otra manera, esto pensamos que no va a pasar, sería un suicidio colectivo, pero es que hay muchos países y cualquiera luego te amenaza a conectar una bomba nuclear en un país de estos europeos, de las guerritas estas que tenemos ahora en este momento, bueno, yo voy a acabar, porque claro, podíamos estar toda la vida y antes de acabar tengo que dar que las gracias a todos que participan, participaron en la expedición real de la vacuna, especialmente a su director y promotor Javier Balmys, a José Salvani, que se dejó la vida con esto, a Isabel Cendal, que fue esencial y por supuesto a todos los niños que participaron en esta odisea, y luego una reflexión hace poco más de un mes, leí un artículo, esto es de hace un mes, como digo, sobre el acceso a la vacunación en países con pocos recursos, he mantenido esto, era una carta de un mérico médico, de origen africano, de buena familia que se fue a Estados Unidos a estudiar en los mejores sitios, la Universidad de Harvard, etc., etc., cogeu una formación fantástica y decidió volverse a su pueblo en la República Democrática del Congo, que solamente esa ciudad, en una ciudad que es de donde es él, viven 3 millones de habitantes, de esos 3 millones, el 50% tiene menos de 18 años, es la provincia más pobre del Congo, pero bien pobladita, como habéis podido ver, y en el año pasado, el año pasado murieron 500 niños por infección con sarampión, eso, en realidad estos números nosotros sabemos que eso es lo que se da a registrar hospitales, pero los números hay que multiplicarlos por cuatro, vacunas este hombre del médico, este solo tenía el año pasado, estos son cosas actuales, para vacunar al 20% de la población, con lo cual la mortalidad de los niños, menores de 5 años, estaba entre el 15 y el 20%, solo por esta causa, pero si lo queremos comparar con Estados Unidos, ahí se muere muchísimo menos del 1%, o sea que todavía hoy en día, para una enfermedad, como el sarampión, que es muy peligrosa, no hay vacunas para llevar a África, pesa toda esa lista que os he dado de organizaciones y Bill Gates, que se esfuerza al mucho toda esta gente, el Banco Mundial, etcétera, etcétera, yo lo que se me ocurría deciros es que tendríamos que organizar alguna expedición real para vacunar, porque es que, al final, las vacunas cuestan relativamente poco, o ni voy a acabar aquí, simplemente enseñando un cuatro libros, tres sobre la vacuna, pues algunos estáis interesados, este es el libro sobre la real expedición filantrópica de la vacuna que os comentaba, que cuya publicación y escritura promocioné yo el mi tiempo en el año 2004, con una gran ayuda de Susana Ramírez, Susana Ramírez era un estudiante que hizo su tesí sobre la real expedición, debe ser la que más sale en España sobre estos temas, entonces yo la fiché para mi equipo, pero quiero deciros que este libro que lo publicó el CESIC, conseguimos publicarlo en el CESIC, nos apoyaron muchísimo, tiene acceso completamente gratuito en forma digital en la editorial del CESIC, o sea que si entrais por cero euros podéis sacaros una copia digital y leerlo, yo os lo recomiendo, luego más recientemente, en el 2021 hemos conseguido editar un libro, este trabajo lo ha hecho fundamentalmente, Susana Ramírez, yo escrito el prólogo, es un libro precioso, encontraste al otro, vale mucha pasta, es un libro precioso e ilustrado, vale, digamos, 40 a 50 euros, pero hay una versión en corto que vale menos de 20 euros, este es el mismo libro que el otro, el otro lo tenéis en inglés, en español y en dos tres versiones, y como digo que es por 20 euros, este es de lo sedita planeta y son joyas que hay que cultivar, y este libro me lo compré en 1999, yo me lo compré en el 2020, en 2000, que este lo ha escrito, que en Alivec, que en Alivec es el que os enseñabantes que se pasó de uno de los mayores jefazos de los rusos para hacer el antras y la vacuna de la de la viruela, pasada en la viruela, escriveu un libro con una estrategia en formación que no os podéis ni imaginar y lo publicó hace 20 años y al que le guste en estas historias por la verdad vale la pena leerlo, y solo quiero aquí que veáis la lista de colaboradores que tenemos en el laboratorio, creo que alguno va a perderse el partido de esta noche para haber venido aquí y son los que llevan adelante el trabajo que hacemos en el laboratorio, así que muchas gracias por vuestra atención.