In dieser Folge von „Einfach Festhalten“ wird die Nachbehandlung von Ringbandrupturen thematisiert, die von vielen Kletterern unterschätzt wird. Zunächst werden zwei Neuigkeiten geteilt: Ein Hörer erlebte, dass sich ein Omega-Karabiner beim Sturz öffnete – daher wird empfohlen, einen zusätzlichen Exe unter das Omega am ersten Bohaken zu legen. Zudem wird die Kletterin Junja Gambred gewürdigt, die als eine von nur zwei Frauen die Route „Bibliografie“ (9b+) bezwungen hat. Der Hauptteil erklärt die Anatomie der Ringbänder (A1–A5), die die Beugesehnen am Knochen halten. Am häufigsten reißt das A2-Ringband. Bei einer kompletten Ruptur kann ein Bogensehnenphänomen auftreten. Die Diagnose erfolgt durch Sicht, dynamischen Ultraschall oder MRT. Die konservative Heilung dauert 4–6 Monate, bei multiplen Rupturen ist oft eine Operation nötig. Nach kurzer Immobilisation (max. 5 Tage) wird ein Schutzring für 6–8 Wochen getragen. Das Training beginnt in Woche 1–2 mit geführten Bewegungen, steigert sich langsam auf leichte Kräftigung mit Schutzring (Woche 5–6) und leichte Hängeübungen (Woche 7–8). H-Tap sollte mindestens 12 Monate getragen werden. Ergotherapie ist unerlässlich. Der Sprecher betont, dass eine frühzeitige Behandlung entscheidend ist, um dauerhafte Bewegungseinschränkungen zu vermeiden. Open Grip belastet die Ringbänder weniger als Half oder Full Grip. Der Leitfaden der Sozialstiftung Bamberg wird in der Beschreibung verlinkt.
Liebe Freunde der Fingerkraft, herzlich willkommen bei "Einfach Festhalten". Diese Folge wird gesponsert von "Dein Gipfel der Autorverlei". Heute geht es um Ringbänder bzw. die Nachbehandlung von Ringbändern. Ich hatte jetzt gerade erst jemand, der sich bei mir gemeldet hat, wegen Trainingsplanung nach einer Ringbandfraktur. Jetzt ist es natürlich schon ein bisschen ausgeheilt. Und dann haben wir auch so ein bisschen darüber gesprochen. Wie sollte denn so eine Ringbandfraktur dann überhaupt gehandhabt werden? Also was sollte ich danach eigentlich tun, damit es irgendwie gut verheilt? Weil ganz viele Leute nehmen das auf die leichte Schulter. Und das ist aber nicht so cool. Und da werde ich euch noch eine kleine Anäckdote erzählen. Bevor wir jetzt allerdings mit den Ringbändern anfangen, möchte ich noch zwei News zu besten geben. Eine ziemlich coole Sache und eine, die mich jetzt erreicht hat. Und damit fange ich an. Mir hat einer von euch geschrieben. Also ein begeisterter Hörer hatte letztens die Folge vom Omega gehört. Weil ich ja darüber so eine kleine Sicherheitsaufklärung gemacht hatte, dass ich das Gerät auch aushängen kann. Am ersten Boahaken, wenn es, naja, wenn Druck und Zug natürlich ein bisschen ungünstig auf dem Öffnungsmechanismus liegt. Und dann hat mir jemand geschrieben, dass das sich das eigentlich gar nicht vorstellen konnte, dass das passieren kann. Und dann hat er irgendwie im paar Tage später aber genau diese Situation gehabt, war eigentlich weiter oben. Also nicht am ersten Boahaken, sondern ich müsste jetzt in die Inherreinkucken, aber 6.7. der Exe war es glaube ich. Ist ja 2-3 mal gestürzt und dabei hat sich unten das Omega aufgeschoben. Also natürlich irgendwie gegen diesen Mechanismus gedrückt und geschoben. Und dann hat es sich einfach ausgeklebt. Also an der Stelle nochmal ganz wichtig, jeder hat das ja jetzt nicht so krass groß publiziert, aber in der aktuellen Gebrauchsanweisung, die ja schon ein paar mal überarbeitet wurde, steht auch drin. Packt noch eine zusätzliche Exe in den ersten Boahaken unter das Omega. Das lässt sich nicht schön glippen und von Belastung her für die Karabiner, wenn es eine sehr kleine Boahaken lasche ist, es ist auch nicht perfekt, überhaupt keine Frage, das habe ich in der Folge letztens ja auch schon angesprochen, aber es ist immer noch sicherer. Und denn das Gerät kann aufgehen im unglücklichen Fall und wir haben es jetzt leider schon öfter gehabt. So das zweite Thema, was ich ganz kurz ansprechen möchte, ist "Junja Gambred Topped Bibliografie 9b+". Damit ist sie mit "BrewGrover 2" eine von zwei Frauen, die je 9b+ geklettert ist. Und Bibliografie wurde generell nur von fünf Menschen überhaupt geklettert und eine davon ist jetzt an der Gambred. Das kann man echt feiern, dass das richtig stark, dass es jetzt erst vor ein paar Tagen passiert. Mega, aber ich glaube von "Junja" war auch nichts anderes zu erwarten. So und jetzt steigen wir zum Thema Ringband ein. Das wird oft unterschätzt. Meine Marm hat tatsächlich vor einigen Jahren meine Ringband-Fraktur. Also da ist jetzt muss überlegen, "A2-Ringband ist gerissen". Ich zeige hier für diejenigen, die über Spotify schauen und auch Video haben. Kann ich hier einmal in die Kamera zeigen. Ansonsten versuchen wir es natürlich so gut wie möglich zu erklären. Also ihr habt die Finger, also weil die Frage ist natürlich, dass jetzt nicht jeder weiß, was ein Ringband überhaupt ist. Was das überhaupt macht, ihr habt eure Finger. Ich zeige hier mal einen Finger in die Kamera, wenn es scharf stellen möchte. Tut sie ein bisschen schwer. Und ihr habt Bänder, die die Sehne, die in den Finger verläuft. Also sie kommt ja von den Unterarm läuft in die Finger hoch bis in die Fingerspitzen natürlich. Weil sonst könnten wir ja unsere Finger gar nicht grümmen. Und diese Ringbänder, die sind quasi so um den Finger drum gewickelt, wenn man so möchte. Und halten die Sehne an dem Knochen dran. Und dadurch können wir quasi, wenn die Unterarmmuskeln kontraieren, können wir sozusagen unsere Finger beugen. Können wir sozusagen unsere Finger beugen. Und hier, wenn wir mal zum Finger gehen, A1-Ringband ist am Grundgelenke. Also ganz unten, wo der Finger überhaupt erst mal anfängt. A2-Ringband ist genau da drüber. Also zwischen dem ersten Gelenk, was dann kommt und dem Grundgelenk. Und das A3-Bringband ist dann direkt am Mittelgelenk hier. Und A4 kommt dann wieder danach, ist dann wieder zwischen den Gelenken. Und A5 ist dann am letzten Gelenk, am Endgelenk. A2-Ringband sind die Ringbänder, die bei den Kletterern und Kletterern am meisten reißen. Und das hatte meine Marmthe, tatsächlich auch, ist gerissen. Und das Problem ist, wenn eine Ringband-Fraktur sogar nicht behandelt wird, dann kann es halt dazu kommen. Also wenn nicht so ein bisschen vernünftig in Achbereitung gemacht wird, kann es halt dazu kommen. Und das hatte meine Marmden leider auch, dass die Bewegungs-, dass eine Bewegungseinschränkung stattfindet. Also dass der Finger nicht mehr richtig gebeugt werden kann. Ich versuchte es hier nochmal in die Finger in die Kamera zu zeigen, weil meine Marm war das ungefähr so, dass wenn die eine Faust gemacht hat. Ich glaube, sie hat das am Ringfinger gehabt, den Ringband-Fraktur. Dann seht ihr schon, dann war das ungefähr so hier. Also zwei, drei Zentimeter am ungefähr gefiltser, Beugung zur kompletten Beugung. Und bei der Streckung ist es genauso gewesen, Finger lang machen, ging auch gar nicht, war immer leicht gebeugt. Was weiß ich vielleicht, auf zehn Grad. Das ist natürlich jetzt nicht so schön. Und deswegen ist es natürlich irgendwie cool, das auch nachzubahnden. Ja, und das, der dann natürlich irgendwann auch wieder vernünftig lasst, drauf bekommen kann. Wenn ihr eine Ringband-Fraktur habt, dann gibt es oft nicht immer, aber es gibt oft einen Schnailzen oder eine Art Knallen. Bei manchen ist es sehr laut, bei manch anderen ist es etwas Leiser. Und wenn es wirklich richtig komplett durch ist, also es kann ja auch eine Teil-Rubtour sein, das verheilt dann natürlich wesentlich besser als eine komplette Rubtour. Und wenn ihr dann aber so eine komplette habt und dann vielleicht auch Art-Ringband noch betroffen ist, dann habt ihr so eine Boastring-Fanomen. Ich zeig das hier mal in die Kameras. Kann ich jetzt natürlich nicht zeigen, weil ich habe ja keine gerissenen Ringbänder, aber wenn ihr an euerem Finger ziehen würdet und der ist so leicht, leicht aufgestellt, heip aufgestellt, so ein bisschen geborgt, dann würde die Sehne sehr gerade verlaufen. Also nicht direkt am Knochen, wie es hier bei einem gesunden Finger ist, sondern umso mehr ihr den Finger beugt am entsprechenden Ringband-Bereich, würde er eher gerade verlaufen. Und das sieht dann halt aus wie so eine Bogensehne. Und ja, das sieht man dann wirklich sehr. Und spätestens bei dem Phänomen würde ich euch jedenfalls auch mal zum Arzt gehen, damit der euch dann auch so sagen kann, wie es jetzt am besten weitergeht. Die Agnostiziert wird ein Ringband-Rubtour klar, wenn man diesen Boastring sieht, auf jeden Fall ansonsten, eine Beweglichkeits-Test, dynamisches Ultraschall und zur Bestätigung, kann man dann noch ein MRT machen. Meine persönliche Empfehlung wäre jetzt erst mal zum Völker-Schöpfe in Bamberg zu gehen. Der kennt sich relativ gut. Natürlich mit den Ringbändern aus und den Rubtourn. Der hat sich ja da wirklich sehr spezialisiert. Wenn ihr jetzt zu einem normalen Orthopäden geht, ist das manchmal ein bisschen schwierig. Ich hatte, wie gesagt, letztend次 jemanden gehabt, der wollte jetzt wieder mit dem Training anfangen, meine, mal wenn wir lange muss ich noch warten. Und die Ärztin bei ihm, den ersten Mal vier Wochen Immobilisation empfohlen. Also dass er den Finger für vier Wochen lang nicht bewegen soll, oder darf. Und da könnt ihr euch vielleicht jetzt schon vorstellen, dass das dann ganz andere Probleme gibt. Denn wenn ich meinen Finger und meine ganzen Gelenke vier Wochen lang gar nicht bewege, dann wird es echt nöflich, dann versteifen die Gelenke und dann habe ich echte Probleme, da wieder rauszukommen. Deswegen wird es meistens nicht empfohlen. Ich beruhe mich für das alles, was jetzt kommt. Also diese ganze Nachbarnung und das ist wirklich nur ein grober Einblick, um euch ein Gefühl davon zu geben. Lasst euch von einem Ergutherrepoiden behandeln. Lasst euch einen Plan von einem guten Arzt geben. Deswegen beru das, was ich jetzt hier mache, eigentlich größtenteils auf diesen Leitfahren von der Sozialstiftung Bamberg. So jetzt müssen wir uns natürlich anschauen, wie lange braucht denn so eine Ringbandruptur? Das ist natürlich ein bisschen unterschiedlich, auch individuell. Aber man kann grob auf jeden Fall vier bis sechs Monate einplanen, bei einer Konservative-Mahannung. Also wenn es nicht operiert wird, wenn wir jetzt ein Fokus auf Ar 2, Ar 3 oder Ar 4 Ringband-Truptur haben. Allerdings nur wenn eine dieser 3 Ringbänder gerissen ist, wenn wir jetzt eine multiple Rupter haben, muss eventuell operiert. Bei Boastring-Fanomen muss wahrscheinlich auch operiert werden. Und wenn ihr auch mehrere Risse habt und auch mit OP, dann dauert die Heilung generell auch etwas länger. Der Leitfahren von der Sozialstiftung spricht bei einer Immobilisation unter 5 Tagen, beziehungsweise wenn operiert wird postoperativ 14 Tage. Dann würden Ringbandschutz angefertigt, Schutzring angefertigt. angefertigt. Das ist ein kleiner Plastikring ergutterer Päuten.
den generell eigentlich extra an und euren Finger, weil ihr habt ja auch unterschiedliche Breite und lange Finger, das heißt, das muss angepasst werden. Die Stellen das in der Regel her, dann wird der 6 bis 8 Wochen getragen und maximal eine Stunde am Tag abgenommen, um da ein bisschen Öl etc. darunter zu reiben, weil das natürlich sonst auch so ein bisschen scheuert. Kurze Werbung, der Brechung für meinen aktuellen Sponsorpartner. Wer für sein nächstes Autoabenteuer hochwertige Ausrüstung braucht und dabei direkt 15% sparen möchte, soll ihr jetzt gut zuhören. Mit dem Rabattcode extra für mich erstellt einfach Klettern 15, bekommt ihr bei Dein Gipfel der Auto verleiht 15% Rabatt auf eure nächste Bestellung. Aus einem Hobby unter Liebe zur Natur und dem Bergen wurde eine Idee. Auf Dein Gipfel.de könnt ihr hochwertige Auto, Kletterausrüstung ganz einfach leihen. Von Kletternsteigzets Helm und Seinen bis hin zum Camping, Hochturn und LVS-Gequipment. 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In Woche 1 bis 2 habt ihr geführte Bewegungen, vorsichtiges, aktives Bewegung des Fingers. Allerdings natürlich ohne große Last, eher so ein bisschen Mobilisation. Woche 3 bis 4 wird mit minimalen Widerstand gearbeitet, also leichtes konzentriere, leichtes exzentriere Training geht es da wirklich ganz langsam an. Und in Woche 5 und 6 habt ihr vorsichtige konzentrische Kräftigung mitringband Schutzringen. Klar, die Frage ist natürlich, wo fängt jetzt minimaler Widerstand an, wo fängt vorsichtige Kräftigung an. Das ist natürlich schwierig zu vermitteln, überhaupt keine Frage, aber dieses Minimale ist wirklich, also es wirklich ganz minimal. Also der Finger wird halt so ein bisschen mobilisiert, leichtgegenden Widerstand mal benutzt und in Woche 5 und 6 kann das ein wenig gesteigert werden. Wie gesagt, Vermeidung von direkten Druck aufs Ringband zum Beispiel bei einer Klimzugstange. Bei multipleen Rupfturen, habt ihr in der Woche 7 bis 8 leichter Hängeübungen an Slowband ihr machen könnt, Klimzüge mit H-Tap, keine mit Schutzring, da hier Verletzungsgefahr besteht. Und ihr könnt mit Leichtenglädern anfangen ungefähr 4 bis 6 Wochen bis zur vollen Beleistung. Ich gebe aber natürlich dran mit, dass es ein Leit fahren. Es ist eine grobe Übersicht. Also wie schnell jetzt dein Ringband individuell heilt, wie dieser Prozess abläuft, das kann sich natürlich stark unterscheinen. Das darf immer nicht vergessen werden. Und dann ist natürlich immer die Frage, ob es wirklich multiple Rupfturen sind, ob es eine Rupftur ist, ob es vielleicht nur angerissen ist. Das unterscheidet sich natürlich stark. Ab dem vierten Monat, ungefähr, Wettkampffähig, mindestens noch ein weiteres Jahr H-Tap tragen, vermutlich aber sogar länger, um das Ringband zu entlasten und zu schon beziehungsweise hier in dem Sinne durch das H-Tap an den Knochen zu drücken. Auch wenn hier keine multiple Rupfturen habt, sondern was heißt, ich zum Beispiel nur in Anführungsstrichen, dass als zwei Ringbandgerissen ist dann mindestens drei besser, über 12 Monate lang immer wieder das H-Tap zum Klettern und zum Krafttraining mit Fingerbelastung benutzen. Ergoterapeut ist generell Pflicht. Die wissen, was sie tun. Generell, die sind nur für die Hände, für die Finger hauptsächlich zuständig. Die können euch hier noch mit am besten helfen. Gute Art wird euch auch immer eigentlich eine Überweisung zu einem Erngoterapeut beziehungsweise zu einer Ergoterapeutin natürlich geben. Den Leidfaden, den verlinke ich euch unten mal noch in der Beschreibung. Da ist jetzt natürlich noch wesentlich mehr drin, als ich hier abdecken kann. Ich denke, es ist aber ganz gut eine ungefähr Übersicht darüber zu haben, dass man das jetzt nicht so ganz auf die leichte Schulter nehmen sollte. Wenn so ein Ringbandgerissen ist, dann im Idealfall findet sich das natürlich wieder und dann wächst es gut zusammen. Dazu muss man aber ein bisschen was machen, dazu muss man sich langsam ranthasten und am besten mit einem vernünftigen Leidfaden auch. Wenn die sich nicht mehr finden, ist natürlich blöd. Manchmal muss es operiert werden, das sollte dann aber ein guter Arzt erkennen können, ob operiert werden muss oder ob es konservativ behandelt werden kann. Ich persönlich hatte tatsächlich noch keine Ringbandverletzungen. Toi, toi, toi, ich hoffe, dass es so bleibt auch. Deswegen kann ich jetzt Einglück auch nicht aus eigener Erfahrung sprechen. Ich habe einfach ein paar Leuten so ein bisschen kontakt natürlich gehabt. Meine Mama mit der Verletzung, die hatte dann übrigens einen Therapeuten ja sich dann selbst noch einen Therapeuten im Nachhinein gesucht. Das war dann aber schon halbes drei für die Jahr später und der hat damit ihr sehr lange noch diese Finger, diesen Finger behandelt und jetzt ist die Bewegungseinschränkung nicht komplett weg, aber sie ist wesentlich besser geworden. Und um das zu vermeiden, würde ich mich auch sehr zeitnah darum kümmern. Also wenn ihr denkt, okay, da ist vielleicht was kaputt gegangen, dann würde ich mir einen guten Arzt in dem Moment suchen. Weil das Problem ist, wenn ihr jetzt noch drei, vier, fünf Wochen oder länger wartet, dann habt ihr natürlich, dann seid ihr aus diesem Behandlungseidraum raus. Ja, vielleicht denkt ihr euch irgendwie eine Woche später ach, vielleicht täglich ist einfach nur uns irgendwie jetzt, könnt es ja schon wieder sein und dann trainiert ihr drauf und dann wird es wieder natürlich nur schlimmer und das macht diese Verletzung natürlich nicht besser und das ist halt totales Problem. Und ihr merkt schon, dass ihr hier in Woche 7 und 8, was ich gesagt habt, natürlich mit leichten Hängeübungen, geslopper und glümziger anfangen, wo die Belastung für die Ringbänder natürlich nicht so hoch ist. Ja, also denkt dran, Open Grimp ist natürlich wesentlich entlastener für die Ringbänder, weil die müssen ja nichts umlenken. Ich zeige es dir nochmal in die Kamera, den Finger, wenn ihr ein Half Grimp habt oder ein Full Grimp, dann müssen die Ringbänder natürlich viel mehr arbeiten, da sie ja die Sehne an diesen Knochen halten müssen. Wenn ihr jetzt natürlich im Open Grimp seid, dann müssen die kaum arbeiten, da einfach nur eine minimalistische Umlenkung stattfindet. Wie gesagt, der Leitfahren ist unten in der Beschreibung. Ich wünsche euch noch einen wunderschönen Kletter und Buller Tag und denkt daran, was immer hilft, ist einfach festhalten.
Podcast Summary
Key Points:
Ein Hörer berichtete, dass sich ein Omega-Karabiner beim Sturz ungewollt öffnete. Daher wird empfohlen, einen zusätzlichen Exe unter das Omega am ersten Bohaken zu legen.
Junja Gambred kletterte „Bibliografie“ (9b+) und ist damit eine von nur zwei Frauen, die diesen Schwierigkeitsgrad erreicht hat.
Ringbänder (A1–A5) umschließen die Beugesehnen am Finger. Am häufigsten reißt das A2-Ringband bei Kletterern.
Bei einer kompletten Ruptur kann ein „Bogensehnenphänomen“ auftreten
Konservative Behandlung dauert 4–6 Monate. Bei multiplen Rupturen oder Bogensehnenphänomen ist oft eine Operation nötig.
Nach der Immobilisation (max. 5 Tage konservativ, 14 Tage nach OP) wird ein Schutzring für 6–8 Wochen getragen (max. 1 Stunde täglich abnehmen).
Training
H-Tap sollte mindestens 12 Monate beim Klettern getragen werden, um das Ringband zu entlasten.
Ergotherapie ist essenziell für eine korrekte Nachbehandlung.
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Bei Verdacht auf Ringbandverletzung sofort einen spezialisierten Arzt aufsuchen, um Spätfolgen wie Bewegungseinschränkungen zu vermeiden.
Summary:
In dieser Folge von „Einfach Festhalten“ wird die Nachbehandlung von Ringbandrupturen thematisiert, die von vielen Kletterern unterschätzt wird. Zunächst werden zwei Neuigkeiten geteilt: Ein Hörer erlebte, dass sich ein Omega-Karabiner beim Sturz öffnete – daher wird empfohlen, einen zusätzlichen Exe unter das Omega am ersten Bohaken zu legen. Zudem wird die Kletterin Junja Gambred gewürdigt, die als eine von nur zwei Frauen die Route „Bibliografie“ (9b+) bezwungen hat.
Der Hauptteil erklärt die Anatomie der Ringbänder (A1–A5), die die Beugesehnen am Knochen halten. Am häufigsten reißt das A2-Ringband. Bei einer kompletten Ruptur kann ein Bogensehnenphänomen auftreten.
Die Diagnose erfolgt durch Sicht, dynamischen Ultraschall oder MRT. Die konservative Heilung dauert 4–6 Monate, bei multiplen Rupturen ist oft eine Operation nötig. Nach kurzer Immobilisation (max.
5 Tage) wird ein Schutzring für 6–8 Wochen getragen. Das Training beginnt in Woche 1–2 mit geführten Bewegungen, steigert sich langsam auf leichte Kräftigung mit Schutzring (Woche 5–6) und leichte Hängeübungen (Woche 7–8). H-Tap sollte mindestens 12 Monate getragen werden.
Ergotherapie ist unerlässlich. Der Sprecher betont, dass eine frühzeitige Behandlung entscheidend ist, um dauerhafte Bewegungseinschränkungen zu vermeiden. Open Grip belastet die Ringbänder weniger als Half oder Full Grip.
Der Leitfaden der Sozialstiftung Bamberg wird in der Beschreibung verlinkt.
FAQs
Ein Ringband ist ein Band, das die Beugesehne im Finger am Knochen hält. Es ermöglicht, dass die Sehne bei Kontraktion der Unterarmmuskeln den Finger beugen kann.
Das A2-Ringband reißt bei Kletterern am häufigsten. Es befindet sich zwischen dem Grundgelenk und dem ersten Fingergelenk.
Das Bogensehnenphänomen tritt auf, wenn die Sehne bei einem gerissenen Ringband nicht mehr direkt am Knochen verläuft, sondern wie eine Bogensehne absteht. Es zeigt eine komplette Ruptur an und erfordert dringend ärztliche Abklärung.
Die Heilung dauert etwa vier bis sechs Monate, wenn nur eines der Ringbänder A2, A3 oder A4 gerissen ist und konservativ behandelt wird.
Eine vierwöchige Ruhigstellung führt oft zu Gelenkversteifung und erschwert die spätere Wiederherstellung der Beweglichkeit. Stattdessen wird eine frühe Mobilisation mit Schutzring empfohlen.
In Woche 1-2 erfolgen geführte Bewegungen ohne Last, in Woche 3-4 minimaler Widerstand und in Woche 5-6 vorsichtige konzentrische Kräftigung mit Schutzring.
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