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Fentanilo: ¿Cómo lo enfrentamos?

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Fentanilo: ¿Cómo lo enfrentamos?

El texto aborda la problemática del fentanilo desde una perspectiva bilateral México-Estados Unidos. Se destaca que, mientras en EE.UU. existe una crisis de consumo con un altísimo número de muertes por sobredosis, en México la situación es diferente: aún no hay una crisis de consumo masivo, pero sí una creciente producción y exportación de la sustancia. Esto ha generado fricciones políticas, con acusaciones de EE.UU. hacia México por no controlar su producción. Los expertos entrevistados subrayan que el riesgo principal en México no es una adicción generalizada a opioides, sino la contaminación de otras drogas ilegales con fentanilo, lo que provoca sobredosis accidentales. Se critica fuertemente el enfoque tradicional de "guerra contra las drogas" y las campañas de abstinencia, considerándolas inefectivas después de décadas de aplicación. En su lugar, se propone un cambio de paradigma hacia políticas de reducción de daños, que incluyan educación realista, pruebas de pureza de sustancias y salas de consumo supervisado, como las que ya opera la organización civil Bertha ASE en la frontera, para proteger la vida de los consumidores. La conclusión es que se requiere una estrategia de salud pública, no de seguridad, coordinada a nivel regional.

Transcription

3669 Words, 20986 Characters

Spanish
Últimamente no se ha hablado de otra cosa más que el fentanino. Estados Unidos y México han encontrado una nueva fricción en el consumo de esta sustancia que, por vías legales e ilegales, está causando una oleada de muertes, sobre todo de aquel lado de la frontera. Los peligros de la sustancia no se están abordando únicamente desde la perspectiva de la salud, sino que también se están considerando las consecuencias políticas que tendría el gobierno de los Estados Unidos contra México, en cuanto a las acciones para combatir su producción y distribución. Recordemos que el consumo del fentanilo, que es un opioide sintético, cuenta con un poder 50 veces mayor que el de la heroína y 100 veces más que la morfina, el cual solo se obtiene para fines médicos en pacientes, cuando los intensos upar el tratamiento de personas con cáncer. El problema es sumamente delicado, pues la fabricación de la droga también se está llevando a cabo por grupos criminales en México, creando un nuevo discurso por parte de los legisladores republicanos que arremeten contra las autoridades mexicanas, asegurando que ellas son las únicas responsables de que se produzca y distribuye esta sustancia en su país debido a su inacción. Pero además de abordar los problemas bilaterales con el vencino del norte, es necesario analizar que consecuencias están generando en el consumo de este opioide dentro del país, pues en los últimos años las cifras de consumo van en aumento y que las autoridades deberían poner lupa al respecto. La acuerdo con cifras de la Comisión Nacional contra las adicciones con ADIC, los consumidores de fentanilo en México pasaron de ser 10 en 2018 a ser 186 durante 2021 siendo los Estados de Sonora y Baja California, donde hubo mayor incidencia, es decir, en la región fronteriza con los Estados Unidos. México ha comenzado ya a tomar acciones por las presiones estadounidenses como el nombrar a Rose y se la Rodríguez responsable del combate a esta droga o implementar un programa de lásep dedicado a la prevención. Yo soy Valeria Ríos y yo José Guadalupe y en el episodio de hoy queremos saber, existe una crisis de fentanilo en México, cómo se tratan los consumidores de esta sustancia en nuestro país y sobre todo cuál será la fórmula para hacer frente a esta problemática. Puedes seguirnos y comentarnos los temas que deberíamos cubrir, las dudas o recomendaciones que tengas de este programa. Encuentranos en redes sociales como audiosentropodcast, a nosotros nos encuentras como @balpunto y @badarrillos. Gracias por escuchar. Para entender este complejo tema primero platicamos con Carlos Pérez Ricard, profesora investigador en el SIDA y autor del libro "100 años despías y drogas". Carlos bienvenido a Tribu política y gracias por platicar con nosotros sobre la problemática del fentanilo, la cual se debe abordar mediante distintas vertientes y comienzo preguntándote, existe una crisis por el consumo de esta sustancia en México? No, no hay una crisis de consumo de fentanilo en México todavía. Hay algunas pistas, hay algunos primeros estudios que nos hacen pensar que comienza a ver una suerte de crisis de consumo de fentanilo y otros opiación sintéticos en la frontera, entre México y Estados Unidos, algunos municipios del norte de México, pero como están unas crisis que esté causando la muerte de miles de personas por su consumo, todavía no hay en México, al grado de la que hacíamos visto en Estados Unidos, una crisis que tiene voz o las distintas, la primera más con el consumo de heroína, a partir de que comenzó a consumir la heroína como suplente, de otros opiación sintéticos, fue fundamentalmente en la crisis farmateútica, eso sea 2010, pero ya más en concreto hacia 2017 en Estados Unidos, si hay una crisis de consumo de fentanilo, está rojando por ahí de 90, 100,000 muertos cada año. Todavía no conseguimos los números de 2022 por completo, que los de 21 o sí nos hacen pensar en la crisis atrás, como la quizás no hemos visto nunca en Estados Unidos en relación a drogas ilegales, ni siquiera la heroína o la cocaína, las pebras oleras tuvieron crisis tan grandes, como la que estamos viendo y con el consumo de fentanilo. Por el otro lado, Carlos, cómo da origen esta problemática con la producción y distribución de esta sustancia, la cual está marcando a gente entre las relaciones bilaterales entre México y Estados Unidos? Bueno, así como insisten que no hay las crisis de consumo de fentanilo, si hay en México una crisis, podríamos llamar rocricis, no sé si es la mejor palabra, pero si hay producción de fentanilo y un crecimiento que se ha servado en la producción de fentanilo, recordemos que hace 5 o 6 años la mayor parte del fentanilo consumido en América del Norte, particularmente de Estados Unidos, provenía de China, China no solamente producía los precursores, sino que se sintetizaba, fentanilo ahí mismo en China, y se enviaba en paquetes de DHL, de FedEx, con correo postal, a Estados Unidos directamente. La crisis de COVID hace 3 años, si algo nuevo trajo, en cambio en las dinámicas de tráfico de drogas en el mundo, fue que se sufrimió ese comercio y los cárteles de droga en México hubieron oportunidades de negocio, es decir, comenzaron primero a importar los precursores de fentanilo a México y a sintetizarlos por completo en México, y ya de un tiempo para acá a producir también los propios precursores ya en México. Entonces, sí es cierto que México se está convertiendo cada vez más en el principal productor y exportador de fentanilo de Estados Unidos. Eso tendrá dos o tres años, y si lo medimos por confiscaciones, vamos a ver que cada año prácticamente se duplica, se triplica la cantidad de fentanilo confiscado en la frontera entre México y Estados Unidos. Eso tiene buenas y buenas noticias para el resto del marco tráfico en el país, puede ser que los grupos de tráfico de drogas conviencen a retirarse del negocio de drogas hasta la conflanta, oja de coca heroína majuana, y se entren en el tráfico de fentanilo y otras sustancias más bien de orren sintéticos. Pero es cierto que llegamos a la semana pasada con el tema de dos secuestrados y a la crisis política que estamos viviendo hoy con un renacer, pero ellos no dicen tanto renacer en un reconfiguración del narcotráfico nacional en torno a esta droga superletal y realmente peligrosa que se llama fentanilo. Pero aunque en este momento no se cuentan con estadísticas de un grave consumo de fentanilo en nuestro país, se puede repetir en un futuro un panorama como el que está viviendo Estados Unidos. Sin duda, el riesgo está ahí, insisten que la crisis del fentanilo tiene hoy dos vertientes. La primera tiene que ver con algo que se origina de 15, 20 años y es la adicción de parte de los consumidores en Estados Unidos a los opiacios, ¿no? Como resultado también del hecho de que durante muchos años se recetaron, se recetaron opiacios legales, se crea una adicción a los opiacios y ahí digamos, se cuelga primera a la crisis por consumo de roina y después de fentanilo. En México no tenemos esos índices de consumo, de opiacios, no existe todavía esa adicción de Estados Unidos. Tenemos, me parece, 10, 11 millones de consumidores anuales. Cuando tiene todavía ese problema, porque no hubo esta primera crisis, más bien de orden farmacéutico en los 90, en los 2000, sin embargo, donde me parece que va crisis vendrá por el hecho de que el fentanilo comienza a estar siendo combinado con otras drogas, sí, de consumo, no dirá masivo, pero de algún tipo de consumo en México y sí, empezamos a ver en drogas como el M&A, la ketamina, la propia cocaína, extractos de fentanilo. Y eso es muy peligroso por el hecho de que una sobredosis o otro tipo de reacción puede venir con el consumo de fentanilo, entonces me parece que en México vamos a tener menos una crisis por el consumo de opiacios a partir de la adicción a los opiacios en sí y más por el lado de que empieza a ser combinado con otras drogas ilegales como la ketamina, el M&A, la cocaína, el mercado ilegales en zonas urbanas de México. Creo que por ahí me va a venir y es muy peligroso, no solamente para México, sino para América latina, en su conjunto, en donde cada vez más jóvenes están muriendo, porque piensan que consumen otra droga, pero en realidad están consumiendo fentanilo. Y desde ese honor, lo que hay que hacer además, evidentemente, muchar para evitar, ¿no? Si el sentatilo llegue a la gente, pues tensar en políticas de reducción del año, que la gente sepa esta consumiendo en verdad y no consuma por accidentes en el entendido. Me parece que tendré que ser la actualidad número uno en América del Norte y en América latina, debería ser el tema central de la política de droga de los gobiernos en la región. Carlos, ¿y yo para terminar qué estrategia debería poner México ante la presión de los Estados Unidos para hacer frente a esta problemática? Y también para combatir el consumo entre mexicanos, vemos que la sep lanzará un proyecto educativo para evitar el consumo de esta sustancia, pero también quedaría en las autoridades no caer en el mismo discurso buena hundita para impedirlo, y que al final de cuentas, pues, no da resultados. Llevamos 50 años, cuando menos, 50 años de campaña es buena hundita, llevamos 50 años generando comerciales de televisión y programas de protección a adicciones, sabemos que el efecto es muy muy limitado. Por lo lo tenemos eso, por lo lo tenemos también la presión de Estados Unidos, la presión cada vez mayor y al avión con la iniciativa de los republicanos para dar le poderes a la ejecita de Estados Unidos para intervenir en México, que no deja de ser una proclama más bien de corte electoral, no habría que hacerle demasiado caso, sino por lo que nos dice, el ambiente electoral en los Estados Unidos, ¿no? Pero de lo que nadie está hablando es donde yo creo que tendría que ir las políticas de drogas en América Latina y en México, tiene que ir hacia la reducción de daño, es decir, cómo hacemos para que haya personas que igual va a consumir, que con todos los campañas buenas de la consumir, que con todos los comerciales va a consumir, que sepa que lo que va a consumir de manera legal, que en principio no tendría por qué hacerle daño, no tenga centenero dentro. Y para abordar este tema, insisto no solamente es algo discursivo de comerciales, sino reformar la política de drogas, para realmente poder proteger al consumir, el insisto se está fuera completamente del ámbito, de acción y siquiera está como idea en el gobierno de México y mucho menos en el gobierno de Estados Unidos. Las primeras detecciones en México, de la heroína contaminada de Confental Nilo, fueron hechas por la asociación civil Berter ASE conceden la ciudad fronteriza de México. Berter practica algo único en Latinoamérica, tiene en una sala de consumo supervisado donde las personas que consumen heroína y otras drogas pueden entrar, conseguir agujas nuevas, conseguir una loxona en caso de sobre dosis, e incluso hacer una prueba rápida para verificar si su droga está contaminada con otras sustancias. Esta funcionada es de 2018, a pesar de la cosa de las autoridades, platicamos con Said Slim Pasaran, quien junto con Lourdes Angulo, fundó Berter ASE sobre la crisis del fentanilo en la frontera, pero primero vamos a una pausa. Estamos de regreso con Said Slim Pasaran de Berter ASE, la cual opera en México ali para atender los problemas al yacentes del consumo de heroína. En la zona noroeste en México, prácticamente no se les sonteriza en Estados Unidos, y si el fenómeno es cuestión de drogas sindicadas, particularmente de opinaciones y opiores, heroína ha sido una sustancia que se ha consumido desde acá en México, pero se ha concentrado en esta parte de México, de noroeste a Estados como Chihuahua, son las de bajar California, concentrando esta probabilidad de ingenieros y cualquier ejemplo que se ve en las calles, que dejen evidentes, problemas de salud, problemas sociales, como cuales le apiengan de ver pacificias, la prevalencia es muy alta entre indiectores de drogas en Estados Unidos, ahí estúrenos y son las investigaciones con la ayuda de nuestra, que emisión de reportes sobre la prefacición de indiectores drogas en el mundo y altas arriba en la venta por tiempo. ¿Qué es importante? ¿Qué es la primera vez que se provee? ¿De particular, así en indiectores de drogas, en esta vez que se provee, en la venta de drogas, en la venta de drogas, en la venta de drogas, en el periodo del 15 ocho. Ya estoy con suviando, oí, ¿no? A día dos o dos, es muy normal, ¿no? Pero, de repente, empezamos a dar que incrementaban con suviéndose. Como se llamó este medicamento, en la locura, también se le dedicaron a que nos perevoluaron, lo que nos quedó. Traer de Estados Unidos, inlegalmente, lo distribuimos generalmente en teorías, en la descripción, de una otra vez que nos hacemos el momento, a veces vamos a sacar personas con suviéndose, y nos vamos a la opción, la clicamos a la monvida, no sé cómo coja de inequidad, pero no se le indencia, no es con medo de amo de encargar todo, que no tienen el sistema nacional de salud, un sistema de teoría. De acuerdo con una entrevista de Saït, con la voz de la frontera, en 2022 se distribuyeron 1.200 dosis de Naloxona al mes. La Naloxona se usa para revertir una sobre dosis de opioides. La Comisión de Salud en el Senado de la República aprobó la venta de Naloxona en farmacés del país, pero no ha avanzado más esta propuesta. Pero que ahora pueden importar el precursor, que es el apellido de sintético fentanilo de Ásia, y adaptaron la producción. Apencaron la pronuncia, y además producí de la orina de la origeno de esta dirección natural, porque eran los dos datos en la conventa de Naloxona, no la avisaban a los usuarios, la gente no buscaba utilizar fentanilo, la gente le engañaron en mercado inlegal de droga, pensiéndole que era una orina y es fentanilo, o una orina mexida con fentanilo. Ahora la persona, sin saberlo, no nos sirvió por el gobierno, nos sirvió por los estudomas de reducción de allá, nos está atrás de los dosis de 2019, que intentamos colocar a todas las personas sobre que era fentanilo, obtenía mucha información, creando que las campañas eran naturales de comunicación, creamos una sala de consumo, detectamos la sustancia con pruebas rápidas, no lo hacen en el ejército. Esos de comiso no vemos que, digamos, esos sentan por una prueba rápida, no hay evidencia, suponen que es fentanilo porque dicen vacías de 90, y las destruyen. Nos suponamos hacer pruebas de decidencias fentanilo. Said y cómo reaccionaban los usuarios de drogas cuando ustedes les informaban que la orina que estaban por consumir tenía fentanilo. Ok, ¿por qué se se sorprendían? ¿Qué buscaban o de no hubiera presidencias fentanilo? Ya fue todas con decidencias fentanilo. Y después postaban a fentanilo porque el efecto se no fue clara en la normal, y el cuerpo se va consumando buscar un placer. Que no me estimos más fuertes de la sustancia, que no se perdon, pasamos un proceso de drogas, que antes de ello, sonamente presionales. Entre las acciones que ahora se buscan implementar más por un llamado de atención de los Estados Unidos, que por algo que haya nacido del gobierno mexicano, la SAP implementara un programa de prevención para adolescentes. Todavía no sabemos con certeza que hay en este contenido, pero desde ya podemos pensar que va a tener un enfoque de abstinencia. ¿Qué piensas de esto, Said? Es como llegar a una cónia de expectión en la casa, y va a recharle agua a las casas que nos está quemando de orchar agua a las casas que está. Es un juego. ¿Por qué se nos programan con las personas fentan螵as fentanilo? ¿Qué tiene el problema con el fentanilo? No es interesa de comienzos. Es la única visión que tiene el gobierno federal, el ejército de comienzos, porque no hace problemas de reducción de años. Para las personas que tiene problemas fentanilo, porque hay en la casa que nos está encendiendo, en el momento que está infuelo con las poblaciones. ¿Qué van a tener? No viéndome que se hacen casos de drogar, ¿no? ¿Voy a necesitar un problema que lo hicieron? ¿Por el lido o el ensignaje? No, no, no, no. En qué aso? ¿Qué hay que hacer? En qué es el pensamiento de un policía, como un puero que vive una escuela de un problema de salida de terror, de su visión? ¿Qué es el problema? ¿Qué es el problema? ¿Qué es el problema? Yo particularmente creo que tiene una estupencia, que no creo que no tiene un problema. Ya lo espero en la cadera de este gobierno, ya se van en un año y medio que van y se van a reprobaros en el tema de drogar en un país de que es política y de acá en Canadá, de acá en Estados Unidos. Muchos países en Europa, la Australia y México indican los políticas de drogas de hace que 50 años, de 50 años, de 50 años, con la guerra, del Nixon, con la guerra de Calderón. Y no pese el valor de lo que ha pasado. ¿Y cuál sería un enfoque adecuado en tu opinión? Trabajos a las personas que tienen el problema, con un enfoque de salud pública y que de nuestros humanos no de seguridad pública. Aproyé a las organizaciones de rate comunitarias que ya tienen este trabajo con la población que está afectada. La cuyenas de los organizos no están en retena, no están en el depresor ahora, que uno se informe que tenemos publicados en los universidades que se instruyen. Y preguntó, "¿Y cómo va la nación en el tema? No se publica contactar". "¿Y no ha tenido la semana la representación en la bajada de Estados Unidos?" "No, no, no, no". "Pues se va a haber una sanción que se ha olvidado". "Yo es tanta la cuestión como prodicis que si tú que sacas la tasería, por donde tú y juano se va a comer la nación de primaria y nos livos de la seta a apuntar al depresor". ¿Y serio? Cuando hay miles de indicaciones en la función, ahí es una bicuteta de problema. "No es que los niños de Chiapas ni de la escala ni de Coliman, el guerrero van a cinco o cinco, tenganil", o sea, en el siguiente momento está concentrado acá, no funciona, no es repito. Quizás algún día a las de las rolas, el cristal tarroca si 40 y 30 años en la frontera, si el cristal lleva muchos de acá, aquí en la frontera, en la leca la pasada comenzó a diseminarse todo el país su consumo. Entendido a cada muchísima llegada, sin poder llegar a un buen día de la sustancia, pero uno de las rolas es muy cambiante". Sin embargo, Saït nos explica que muchos usuarios de drogas estadounidenses cruzan la frontera para consumirla. "Ejical y fútbol con el baño interior de California, el frijón, el frijón, el frijón, el frijón con el ciudad de Triviego, y lo que hace muchos exhibidores del otro lado del país americano, me voy a ir a México, se ha consumido esta sustancia, son más baratas, una voz de heroína cofe en el mundo vale 50 pesos, los donar el cinello, en los Estados Unidos el gran heroína, que es el momento de los 90 años, que tiene drogas dentro del sofés, un cambio significativo en los preciosos. En los preciosos de drogas estadounidenses cruzan de drogas estadounidenses cruzan la frontera para consumirla en los Estados Unidos, en los Estados Unidos, en los Estados Unidos. Y ahora hasta llegan a la frontera de los servicios de consumirla, lo que no tiene su país, sino tiene su país, sin la poña del Álgo, y es una idiota. Atenemos por la gente en Estados Unidos, sin el nuevo del gobierno mexicano. Es algo muy mental y sorprendente que esos los demonistas, los demonistas, los demonistas, los brisas, hayan acabado de verlos y sepan cual es el futuro de las políticas de drogas." Mientras Estados Unidos y México dan pasos al frente sobre el tema de la crisis del fentanilo, esta semana en la comisión de estupefacientes de la ONU Rahul Gupta, director de la oficina de política de drogas de Estados Unidos, ha pedido a China controlar el tráfico de precursores químicos del fentanilo que salen de ese país. Esto sería a través de conocer quién es el cliente final al que están vendiendo los químicos, etiquetarlos productos y conocer las rutas hacia el destino, así como evitar intermediarios que podrían llevar los cargamentos a grupos del narcotráfico. Pero en estos momentos, China y Estados Unidos viven un momento de tensiones. De hecho, el gigante asiático suspendió la cooperación anti-narcótico tras la visita de la congresista Nancy Pelosi a la isla de Taiwan en agosto del año pasado. El tema dará mucho de que hablar, y por el lado político, México den eva cuentas en la anteciala de mostrarse firme ante las presiones que vendrán desde los Estados Unidos para combatir el tráfico de esta sustancia. Si quieres conocer más sobre el tema, te recomendamos nuestros episodios tropas de Estados Unidos en México, es eso posible, y no avanzamos el debate sobre la legalización. Te dejamos los links en la descripción. Tribu política es producido por audiosentro, escrita y conducido por Valeria Ríos, hijos de Guadalupe Ríos, editado por Erika Iván González con la producción ejecutiva de Luis Acantú y Javier Martred. Adiosentro.

Podcast Summary

Key Points:

  1. El fentanilo es un opioide sintético extremadamente potente, causante de una grave crisis de salud pública en Estados Unidos, con decenas de miles de muertes anuales.
  2. México se ha convertido en un principal productor y exportador de fentanilo hacia EE.UU., tras un cambio en las dinámicas del tráfico global, lo que genera tensiones bilaterales y presiones políticas.
  3. En México aún no existe una crisis de consumo comparable a la de EE.UU., pero hay señales de crecimiento, especialmente en la frontera norte, y un riesgo grave por la contaminación de otras drogas (cocaína, metanfetamina) con fentanilo.
  4. Expertos critican las políticas de drogas centradas en la abstinencia y la prohibición, abogando en cambio por estrategias de reducción de daños, como salas de consumo supervisado y pruebas de pureza, para proteger a los usuarios.
  5. La respuesta mexicana ha sido reactiva a la presión estadounidense, con medidas como programas educativos, pero se considera insuficiente y desconectada de un enfoque de salud pública basado en evidencia.

Summary:

El texto aborda la problemática del fentanilo desde una perspectiva bilateral México-Estados Unidos. UU. existe una crisis de consumo con un altísimo número de muertes por sobredosis, en México la situación es diferente: aún no hay una crisis de consumo masivo, pero sí una creciente producción y exportación de la sustancia.

UU. hacia México por no controlar su producción. Los expertos entrevistados subrayan que el riesgo principal en México no es una adicción generalizada a opioides, sino la contaminación de otras drogas ilegales con fentanilo, lo que provoca sobredosis accidentales.

Se critica fuertemente el enfoque tradicional de "guerra contra las drogas" y las campañas de abstinencia, considerándolas inefectivas después de décadas de aplicación. En su lugar, se propone un cambio de paradigma hacia políticas de reducción de daños, que incluyan educación realista, pruebas de pureza de sustancias y salas de consumo supervisado, como las que ya opera la organización civil Bertha ASE en la frontera, para proteger la vida de los consumidores. La conclusión es que se requiere una estrategia de salud pública, no de seguridad, coordinada a nivel regional.

FAQs

No, todavía no hay una crisis de consumo de fentanilo en México como la que se vive en Estados Unidos, aunque hay indicios de un aumento en algunas zonas fronterizas.

México se ha convertido en un productor clave de fentanilo, inicialmente importando precursores de China y ahora produciéndolos localmente, lo que ha aumentado las confiscaciones en la frontera con Estados Unidos.

El principal riesgo es que el fentanilo se combine con otras drogas como cocaína o ketamina, lo que puede causar sobredosis accidentales debido a su alta potencia.

Se recomienda enfocarse en políticas de reducción de daños, como pruebas rápidas para detectar fentanilo en drogas y acceso a naloxona, en lugar de campañas de abstinencia que han tenido resultados limitados.

La producción y distribución de fentanilo ha generado tensiones bilaterales, con presión estadounidense para que México combata el tráfico, aunque algunas propuestas de intervención son más retóricas electorales que soluciones prácticas.

Organizaciones como Berter ASE ofrecen servicios como salas de consumo supervisado, pruebas de drogas y distribución de naloxona, protegiendo a los usuarios donde el sistema de salud no llega.

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