Abdomenuntersuchung (Folge 100)

[Musik] Wissens Reise für Angene, Halt Praktikerinnen und Halt Praktiker. Der Lernportcast von Unmit Tanja Leube. [Musik] Hallo und herzlich willkommen zu Folge Nummer. Hundert unserer Wissensreise. Folge 100. Wow, eine e-bische Zahl. Das passt doch gut zur letzten Folge im Jahr 2025. Ja, da ihr euch immer mehr Markus wünscht, hat er sich breit schlagen lassen, heute dabei zu sein. Hallo Markus, danke von allen Hörern, dass du dabei bist. Hallo, ich habe gerade Folge 100 gehört. Und weißt du, welche Zahl dazu passt? Es sind ca. 10.000 Abonnenten, die momentan deinen Portgastören verrückt. Oder 20.000 Downloads pro Monat, den Portgast fehlt und dazu noch einiges auf YouTube. Ja, das ist wirklich fantastisch. Das zeigt dir, lieber Hörer auf jeden Fall, du bist nicht allein. Auch wenn der Weg manchmal steinig ist, viele gehen diesen Weg mit dir. In den monatlichen Wissensreise-Online treffen wir euch das auch immer wieder, dass die Menschen froh sind, zu sehen, dass alle in einem Boot sitzen. Mitziehungsweise schiff, denn so viele Menschen passen ihnen kein Boot. Das stimmt. Wenn du daran auch gerne Teilnehmern und mehr als die 100 Portgastfolgen hören möchtest, dann schließe doch dich doch den momentan 312 Wissensreisemitgliedern an. Du kannst dir jetzt aufstellt, die an Paket aussuchen und bekommst sofort 39 Folgen dazu. Die jeden Monat erweitert werden, außer im September. Und da wir immer wieder gefragt werden, welche Themen werden in den Extusivfolgen behandelt, hier ein kleiner Ausschnitt. Es gibt Folgen zu verschiedenen Infektionskrankheiten, zum Beispiel zur Virus-Hepathetis, die zum Thema Leber gut passen würde, aber auch zum Marsan, Syphilis, FSME und so weiter. Die Folgen sind bundgemischt, auch mit Merck, Geschichten oder Bildern, damit du eine Idee davon bekommen kannst, wie man sich die Infektionskrankheiten besser merken kann. Außerdem gibt es Folgen zu den typischen Prüfungsfragen, welche Vermote oder auf welche Pflichtnahdemaltraktiker, auch hier wird mit verschiedenen Strategien, wie du dir das besser merken kannst, gearbeitet. Dann gibt es noch Folgen zum Schock, auch superwichtig für die Prüfung, der Betis, Psychopathologischer Befund und einiges mehr. Genau, deshalb zögere nicht und schließt dich uns an. Du kannst dann auch einmal im Monat zu Zoom-Online-Frage-Stunde kommen, wo wir bundgemischt Themen von euch beleuchten. Wie kannst du dabei sein? Gehe auf www.tania-naturhalkunde.com und schaut dort auf der Seite Podcast. Ganz oben findest du direkt den Link zu Stady. Übrigens, geplant ist, weil von vielen Mitgliedern gewünscht auch hier eine Gruppe, in der ihr euch dann auch zwischen den monatlichen Treffen austauschen könnt. Lernpartnerschaften findet uns so weiter. Ich hoffe stark, dass wir das in den Weihnachtsferien auf die Beine stellen können. Und falls du keine News rund um die Wissensreise mir verpassen möchtest, tragt dich gerne in den kostenlosen Losen-Jusletter auf der Homepage ein. Gut, dann noch ein paar Hinweise zu den anstehenden Webinarn. Am 21. Februar 2026 findet die nächste Wissensreise Prüfungssimulation statt. Du kannst sich ab sofort dafür anmelden. Alle Infos findest du auf der Homepage unter Webinarle. Auch für deine mündliche Prüfung ist vorgesorgt. Das Intensivtraining zur mündlichen, was wir in der Wissensreise kurz Themen hopping nennen, findet an den letzten beiden Wochenenden im März 26 statt. Du kannst dich hierfür noch auf die Warteliste setzen lassen. Wenn dir das zu unsicher ist und du sagst, ja, wartelist dich, weiß ich, ob ich dann mit reinkommen, gibt es dieses Training auch jetzt schon als Aufzeichnung, mit der du dann sechs Monate lang in deinem Tempo üben kannst. Infos zu dieser Zusammenstellung von Strukturen, typischen Prüfungsfällen, Anamnesen, Differenzialdiagnosen und viele mehr findest du auch auf der Homepage unter Webinarle. Also schauen wir gerne rein, ob das ein oder andere für dich dabei ist. Ich habe schon sehr viele Rückmeldungen zum Themen hopping bekommen von ganz lieben Menschen, die sich bedankt haben, dass sie ihre Prüfung damit geschafft haben. Und der Vollständigkeit halber, das Webinarpsyche und das Webinar Endocrinologie, die wichtigsten Schwerpunkte für deine Prüfung herausgefischt, gibt es auch als Aufzeichnung. Sagst du, die Prüfung ist noch ganz weit weg, du stehst ganz am Anfang und suchst noch nach der richtigen Schule, die dich optimal auf deine halbaktiger Prüfung und auch auf danach vorbereitet. Dann schau dir mal das Angebot der Naturhalschule, die Säule Richter an. Für dich, als Wissensreise zuhörer, gibt es einen Rabatt. Falls du noch keinen Kurs bei der Naturhalschule ihr Säule Richter gebucht hast und dich jetzt dazu entschließt, bekommst du bei der Buchung der halbaktiger Ausbildung einen Rabatt von 100 Euro. Bist du bereits an einer anderen Schule oder vielleicht sogar schon eine fertige Kollegin, kannst du dennoch profitieren. Wenn du einen Fortbildungs- Webinar-Buchern möchtest, von denen es an der Schule wirklich sehr viele gibt, bekommst du 10 % nachlas. Was musst du dafür tun? Gibt bei deiner Buchung den Kupor Wissensreise an. Das war's schon. Der Kupor gilt natürlich auch noch für Meditrix und verschafft dir 20 % Nachlass für die Merkel für Videos zu allen möglichen medizinischen Themen. Mit dem Kupor Wissensreise, alles Kleingeschrieben, kannst du also sparen und die Wissensreise profitiert auch davon. So Markus und du kannst mal unseren Dank an die neuen Wissensreise-Community-Mitglieder ausbrechen. Omedio, das sind aber viele Namen. Sabrina, Julia, Maria, Herrver, Susanne, Jessica, Veronica, Leila, Christine, Simone, Karolina, Bianca, Inshi, Saida, Gabriella, Sinem, Christke, Eiche, Stephanie, Daniela, Marion, Oliver, Katrin, Natalie, Melanie, Janine, Jesa, Monica, Dursin, Martina, Sandra, Astrid, Christine, Vera, Caroline, und das war es, die Hälfte. Jetzt folgt die zweite Hälfte. Sarah, Frauke, Sylvia, Susanne, Haini, Nele, Yvonne, Anne, Tina, Irene, Nadine, Cecilia, Rebecca, noch eine Jessica, Katarina, Annette, Julia, Rosa, Leonora, Self-Nur, Mike, Jana, Alexandra, Kirsten, Anna, Miriam, Ronald, Veronica, Ibtism, Beatrix, Daniela, Kathrin, Kerstin, Nicole, Karin, und Mati. Herzlich willkommen auf unserem Schiff und einen ganz großer Dank für eure Unterstützung. Wir würden uns freuen, die eine oder andere beim nächsten Wissensreise treffen, am 9. Januar 26 kennenzulernen. Und last but not least, herzlichen Glückwunsch an alle neuen Halt-Praktiker und Halt-Praktikerinnen, Nadine, Leo, Nestley, Kristina, Sabrina, Melanie, Vanessa, Miriam, Kristine, Hannah, Alexandra und sein Ab. Ich danke euch ganz herzlich für euer Vertrauen. Vielen Dank, dass ich euch auf eurem Weg ein Stück begleiten durfte. Habt nun ganz viel Freude mit allem, was Neues auf euch zukommt. So, damit haben wir die Orga geschafft, danke Markus für die Unterstützung. Und nun starten wir direkt mit der Kurzwidderholung zum Bilirubinkreislauf und Iktorus. Wo entsteht im Bilirubin im Körper? Beim Abbau von Helmoglubin, in Milz, Leber und Knochenmark und natürlich auch, wenn er retrozüten im Blut zerfallen, zum Beispiel durch Antikörper oder Toxine. Welche beiden Bestandteile entstehen beim Abbau von Helmoglubin? Helm und Glubin. Das war ja einfach. In welchem Farbstoff wird Helm umgewangelt? In Bilirubin und dann Bilirubin. Ich glaube, in welchem gesagt? In welchem? Natürlich. Warum nennt man unkonjugiertes Bilirubin auch indirektes Bilirubin? Es ist wasser unlöslich, kann nicht schwimmen und muss erst an Albumiengebunden transportiert werden. Wo und wie wird Bilirubin konjugiert? Also wasserlöslich gemacht? In der Leber, durchbindung an Blukoron-Säure. Wie nennt man das konjugierte Bilirubin noch? Direktes Bilirubin. Welche drei großen Abschnitte bilden den extra hepatischen Galenweg? Das ist der Doktus hepatikus-Kommunes, der Doktus-Zustikus und der Doktus-Rolledochus. In welchem Darm abschnitt wird die Gale abgegeben? Im Dordino über die Vaterpapelle. In welchen Stoffbauen Darm Bakterien das Direktes geben? Bili Rubin um. In Urubilino gehen und das dann zu Teilen in Sterkobilino gehen. Was färbt unsere Urin in gelb? Das ist das Urubilin, also das oxidierte Urubilino gehen. Und was färbt den Stuhlbrauen? Das ist Sterkobilin. Was ist beim prähepartischen Viktoros erhöht, direktes oder inirektes Bili Rubinen. Das indirektes Bili Rubin. Welche typischen Veränderungen sieht man beim prostepartischen Viktoros in Urin und Stuhl? Der Urin ist Bierbrauen mit Schüttelschau. Der Stuhl ist hell, bzw. man sagt auch "achholisch". Warum ist der Urin beim prostepartischen Viktoros zu dunkel? Weil direktes Bili Rubin über die Niere ausgeschieden wird. Welche Bili Rubinformen können beim intrahipartischen Viktoros erhöht sein? Beide, so war das direkte als auch das indirekte Bili Rubin. Welche Normenwert kennst du für Bili Rubin und am Wann sehen wir ein Ektarus? Der Normwert liegt bei ca. 1 Milligramm Podiziliter, ab 2 sieht man es an den Augen und ab 3 auch an der Haut. 17. und letzte Frage, welche Ursachen gibt es für die verschiedenen Ektarusformen? Beim prähepartischen Ektarus ist die Ursache eine gesteigerte Hemolüse, z.B. durch Transfusionszwischenfälle, Malaria oder Sicherzelle-Animie. Intrahipartisch hätten wir Erkrankungen der Leber, wie z.B. Morus Mollengracht oder Lieberziruse. Und postipartisch gibt es Abflussstörungen der Galenflüssigkeit, z.B. durch Galensteine oder ein Pancreas Kopfkartzin. Okay, super. Und was steht für heute an? Na ja, eigentlich steht ja die Partue der Leber an. Aber auf vielfachen Wunsch schieben wir heute eine Sonderfolge ein, die aber auch gut in unser Thema passt, die abdomen Untersuchung. Das passt auch gut als Jubiläumsfolge, denn es wird ein bisschen länger werden. Und da das passt ja auch prima, denn in den mündlichen Prüfungen werden immer mehr praktische Aufgaben eingebaut. Eine davon ist, unter sie untersuchen sie doch bitte mal das Abdomen meines Beisitzes. Na herzlichen Glückwunsch, dir rutscht gerade das Herz in die Hose? Nein, keine Sorge. Nach dieser Folge ist ihr hoffentlich einiges klarer und du kannst sich ans praktische Üben machen. Das Abdomen, also der Bauchraum, beherbergt eine Vielzahl, lebenswichtiger Organe. Mit einer guten Untersuchung kannst du schon sehr viele Hinweise bekommen, bevor du dir zum Beispiel ein Blutbild anschaust. Also wie gehen wir vor? Erst mal sprechen wir über die allgemeine Vorbereitung und das Vorgehen. Dann, Inspektion, Auskrotation, Perkursion, Paltation und Funktionsprüfungen. Moment, das Untersuchungsschema ist doch sonst immer IPAV. Ja, das stimmt, gut aufgepasst, aber Vorsicht. Die Reihenfolge des IPAV ist bei der Abdomenuntersuchung verändert. Hier ist es wichtig, nach der Inspektion die Auskrotation einzuschieben. Warum? Du könntest sonst mit der Paltation oder Perkursion schon etwas im Abdomen ausgelöst haben und dann sind die Dangeräusche verfälscht. Ach so, alles klar. Ja, dann untersuch mich mal. Ich habe zwar kleine Bauchbeschwerben, aber ich stelle mich zur Verfügung. Ja, zunächst sollte natürlich eine Anamnese erfolgt sein. Aber das ist eigentlich klar, denn du hast ja einen Grund, weshalb du den Bauch untersuchen möchtest. Und beförder überhaupt den Bauch berührst, geht es um die richtige Vorbereitung. Markus, was wäre für dich als Patient denn jetzt wichtig? Ich möchte mich wohl fühlen, deshalb würde ich bequem liegen und bitte stellt ihr Heizung an und lasst mich voran nochmal meine Blase entleeren. So, dann lege ich nicht bequem auf die Liege. Kannst du mir bitte noch eine Knieballe unterlegen? Alles klar. Kann ich jetzt loslegen? Nein, werden die erst mal die Hände auf und desinfiziere sie bitte. Dann klären ich mal auf, was du vor hast und spann ich mich unnötig an. Das möchtest du bestimmt nicht, oder? Nein, alles klar, das kriegen wir hin. Du, Markus, kannst jetzt erstmal dich entspannt hinlegen und zuhören. Komm mir mal zur Inspektion. Du schaust dir den Bauch einfach nur an und lässt dir da Zeit. Was fällt dir auf? Und ein kleiner Hinweis, ich gebe hier nur Beispiele, sonst wird die Folge unendlich lang. Aber so hast du schon mal ein Schema, wie du vorgehen kannst und eben ein paar Beispiele, wo du dich langhangeln kannst. Wir könnten jetzt auf dem Bauch umfahren und die Form schauen. Beispielsweise ein praller gewölbter Bauch, ist es vielleicht eher Ascites oder Meteorismus, ein eingezogener schmaler Bauch, eher chronische Erkrankung, Eventualkarchxie. Dann können wir auf Symmetrien achten, ist der Bauch gleichmäßig geformt. Einsatige Vorwirkungen können auf Tumoren, Hernien oder Organvergrößerungen hinweisen. Bei der Hautfarbe könnten wir vielleicht eher gelb sehen, dann könnte es ein Ektaruss sein. Gibt es hemmatome oder vielleicht eine mammorierte Fährbung? Diese könnte ein Hinweis auf einen Verschluss einer Missintarial-Atherie sein. Weißt du streifen, wie bei Schwangerschaft oder die Positas? Rote streifen, wie bei Cushing? Auch Naben könnte man vielleicht sehen. Schirurgische Naben erzählen oft die halbe Diagnose Geschichte. Also beispielsweise gab es eine Blindarm-OP, eine Galmblasenentfährung oder große Oberbauchschnitte. Auch die Wänen könnten wir eventuell sehen. Hervortrittende Wänen im Bereich des Bauches können ein Hinweis auf eine portale Hypotension sein, wie bei einer Leberzerose. Da werden wir dann bei Kaput mit Dusel. Weitere Hautveränderungen wie St. Anderes Trië, Rötungen, Ektsehme, andere Leberautzeichen, wie es bei der Navy, all das könnten wir vielleicht sehen. Auch kleine Details wie vermehrte Körperbehahrung oder Pickman-Störungen können Hinweise auf Endocrine-Störungen geben. Die Bauchkratze bei Mann zum Beispiel könnte ein Hinweis auf eine Leberzerose sein. Die vermehrte Behahrung bei der Frau vielleicht auf PCOS. Dann könnte man vielleicht noch eine sichtbare Pulsation in der Mittellinie sehen. Diese kann normal sein, aber bei älteren Patienten auch auf ein Erordnenanurisma hindäuten. Und Lars Batnot-Liest beobacht er die Atmung deines Patienten. Bewegt sich der Bauch bei der Einatmung normal mit? Eine schmerzbedingte Schonatmung kann ein sehr wichtiger Hinweis sein. Als nächstes folgt die Auskretation. Noch mal dahin weiss, Auskretation vor Perkussionen und Palpatien. Denn jede Berührung kann die Darmgeräusche verändern. Ja, Darmgeräusche, du solltest jeden Quadranten so ca. eine Minute abhören und dort ca. 5-20 lebhafte glückwandelgeräusche pro Minute hören. Fehlendarmgeräusche spricht man von einem paralytischen Illus, wo wir sofort bei einem Notfall werden. Sehr hochfrequente klingende Darmgeräusche dagegen können auf einen mechanischen Illus hinweisen. Über der Erörter oder den Nierenaterien können Strömungsgeräusche auf den Nosen hinweisen. Und dann sind wir mit der Auskretation noch nicht fertig, denn es gibt auch noch die Kratsauskrutation der Leber. Hier einmal mein Lieblingsvorgehen, es gibt natürlich mehrere Möglichkeiten. Das Stettoskop liegt im epigastrischen Winkel. Mit einem Holzstapel streichst du ab ca. Bauchnabelhöhe in der rechten Medioklavikularlinie nach oben. Sobald sich der Ton ändert, machst du einen kleinen Strich, denn hier beginnt die Leber. Dann legst du dein Stettoskop auf die Leber und kratzt weiter nach oben. Sobald sich der Ton wieder ändert, machst du wieder einen Strich, denn hier endet die Leber, die Lunge fängt an. Nun kannst du die Strecke zwischen den beiden Markierungen messen. Sie sollte bei einem Mann ca. 12 cm bei einer Frau ca. 10 cm betragen. So kannst du einen Hinweis bekommen, ob die Leber vielleicht zu klein ist, wie manchmal bei Leberzirose oder zu groß, wie zum Beispiel eine Fettleber. Kommen wir zur Perkussion. Hier prüfst du ob die Bauchdecke eher Luft gefüllt oder ob da drunter eher Flüssigkeit sich befindet oder ob sich feste Strukturen darunter befinden. Über Luftgefüllten Darmschlingen kannst du typischerweise einen Hypersonoren bis tümpanitischen Klobschall hören. Ist der Schall zwischendurch gedämpft, könnte das ein Hinweis auf Verwachsungen, Tumoren oder große Fälzishansammungen sein. Bei der Perkussion kannst du auch noch die Azitisprüfung machen. In Rückenlage kannst du ab der Flanke nach oben Richtung Bauchnabel herkutieren. Wenn der Ton anfangs dumm fützt. ist, also so Richtung Sonor, bzw. Hypo Sonor und dann wechselt zu Lauter bzw. Hypher Sonor, könnte das weiter unten auf Wasser hinweisen, das sich aufgrund der Schwerkhaft unten sammelt. Genauso machst es auf der anderen Seite, wo du dann wahrscheinlich auf der gleichen Höhe die Tonveränderung bemerkst. Das würde auf einen Azites schließen lassen. Außerdem kannst du das sogenannte "Undulations-Fanomen-Testen". Dafür legst du beide Hände an die Flanken des Patienten. Mit Hand A, gibst du einen kleinen Schubs. Und falls Wasser im Bauchraum ist, spürst du die Welle anhand B, ankommen. Zur Vollständigkeit, auch das Beklopfen der Nierenlager gehört hier zur Perkussion. Dafür muss der Patient dann aber sitzen oder stehen. Um den Fluss in der Untersuchung zu gehalten, kannst du das im Anschluss an die restlichen Untersuchungen machen. Wir gehen also jetzt zur Palpation. Du beginst immer mit einer oberflächlichen Palpation. Also nicht tief ins Gewebe reingehen, sondern nur sanft drücken und den Druck langsam aufbauen. Grundsätzlich teilsst du dir auch hier wieder das Abdomen in vier Quadranten ein. Und beginst, falls der Patient Schmerzen geäußert hat, vom Schmerzpunkt am weitesten entfernt. Also zum Beispiel der Patient hat von Schmerzen unten rechts berichtet, dann beginst du oben links. Dabei wichtig, schau dir das Gesicht des Patienten an, vielleicht zeigt er dir mit seiner Mimik schon, dass es Schmerzen gibt. Außerdem kann der Patient sich so an die Berührung gewöhnen. Solltest du eine Abwärspannung spüren, sind wir auch hier wieder so fort im Notfall. War die oberflächliche Palpation unerfällig, kannst du jetzt die Tiefe Palpation starten. Dabei gehen wir auf die Suche nach Organvergrößerungen, Tiefenresistenzen, Tomoren und auch Schmerzen im Bauch. Du arbeitest dich systematisch Quadrantenweise vor. Markus hat jetzt keine Schmerzen angegeben, deshalb können wir uns aussuchen, wo wir beginnen. Nehmen wir mal den oberen rechten Quadranten, denn da waren wir ja schon. Was können wir hier palpieren? Die Leber. Und zwar ihre Größe und Beschaffenheit. Der Patient atmet aus. In diesem Moment gehst du mit beiden Händen tief rein, unter dem rechten Rippenbogen, denn jetzt hast du Platz. Es gibt mehrere Möglichkeiten, ich nehme meine Hände übereinander, die oberere Hand führt, die untere spürt. Nun lässt du den Patienten einatmen und mit der Einatmen kommt dir die Leber entgegen. Achtung, hier gibt es oft einen Knoten im Kopf, aber denkt dran, bei der Einatmung wölbt sich das Zwerchfil nach unten, weil ja Luft von oben in die Lunge gezogen werden soll. Also nun spürst du den Leberrand. Der ist physiologisch glatt und etwas weich. Ist er viel weicher, könnte das auf eine Fettleber schließen lassen. Ist er höchrig, kann es eine Leberziruse oder auch ein Katzinom sein. Falls du bei der Untersuchung auch die Gallenblase tassen kannst, dann ist sie breit gefüllt und vergrößert. Das kann entweder schmerzhaft sein, weil der Patient eine Gallenblasenentzündung hohle Zustitis hat. Dann würde er beim Einatmen plötzlich die Luft anhalten durch den Schmerz. Dieses Zeichen nennt man "Mörfigzeichen". Wenn der Patient allerdings keinen Schmerz verspürt, könnte das ein Hinweis auf ein Pancreas-Kopfkatzinom sein. Hier hätten wir das Kovasiezeichen. Kleine Mehrkilfe, damit du "Mörfig" und "Kovasie" nicht mehr verwechselst. Der Pancreas-Kopf liegt in der "C" Schlinge. Du kannst aber auch sagen in der "C Kurve" des Duodenums. Kurve wie Kurvasie. Wenn wir uns nach links begeben, könnten wir noch die Ulkostruckpunkte testen. Zwischen Sterne und Bauchnabel nimmst du die Mitte. Also die Höhe zwischen Sterne und Bauchnabel. Zweifingerbreit rechts davon könnte ein Schmerzhafterpunkt sein als Hinweis auf das Ulkostudini. Zweifingerbreit links davon als Hinweis auf das Ulkusventrikulie. Falls das schon wieder weit weg ist, hör nach mal in Folge 85 rein. Oben links liegt die Milz. Diese ist in der Regel nicht tassbar, wenn du sie tasten kannst, ist sie meist vergrößert. Das nennt man "Spleno-Megalie" und dann solltest du vorsichtig sein, denn es besteht die Gefahr einer Milzruptur. Und links könnte man eventuell einen sogenannten "Walzenförmigen Tumor" spüren. Das wäre ein Hinweis auf ein Diverticke, wenn es Schmerz könnte, dieses auch ein Sünder sein, also Divertikulitis. Man nennt sie auch, weißt du es noch? Genau, links Apendizites des alten Mannes. Damit sind wir auch schon bei den Apendizites Zeichen. Kleine Wiederholung gefällig. Bloomberg, der Loslassschmerz links, ging über von McBurney. Unten rechts haben wir das "Rowsing Zeichen" als Verbindung zwischen links und rechts, also streichen des Dameninhalts Richtung Apendix. Das musst du übrigens nur theoretisch wissen, denkt dran. Der Landspunkt auf dem rechten Drittel zwischen den beiden Sias und der McBurney auf der Hälfte zwischen Bauchnabel und Rechtem Sias. Wenn du hier noch lücken hast, hör dir gerne noch mal Folge 91 zur Apendizites an. Als letztes können wir noch Funktionsprüfungen machen, wobei es bei der Abdomenuntersuchung nicht wirklich viele gibt. Zum Beispiel kannst du Peritonismus testen. Wenn der Patient beim Anheben der Beine oder beim Husten schmerzen hat, kann das auf eine Reizung des Bauchfäls hinweisen. Und als letztes noch der Elio Psoas Test, den kennst du auch schon bei der Apendizites. Der Patient hebt das gestreckte Bein gegen Widerstand und würde dann schmerzen im rechten Unterbauch verspülen. Wow, das war ganz schön viel. Ja, aber jetzt sind die Hörer hoffentlich gut gerüstet. Mein Tipp? Übe nicht nur in Untersuchungskursen, schnappt ihr Kind, Mann, Freundin oder auch deine Lernwadi und übt zusammen die körperlichen Untersuchungen. Du willst auf keinen Fall die Schildwürse der Amtserzen untersuchen, ohne jemals zuvor eine Schildwürseertaste zu haben. Ja, das ist jetzt eine etwas längere Folge geworden, aber ich wollte gerne, dass du die Abdomenuntersuchung einmal am Stück hast. Und eine Hundagszefolge muss natürlich auch ein wenig besonders sein. Ja, genau. In diesem Sinne freuen wir uns natürlich über Nachrichten, wie dir die Folge gefallen hat. Wenn du den Podcast weiter empfiehst, uns auch Instagram und YouTube folgst, oder wenn du ein kostenloses Kennenlern Gespräch für dich, vor Reservist. Bitte schreib unbedingt deinen geplanten Prüfungstermin und dein Prüfungsamt dazu. Für März 26 sind alle Termine ausgebucht. Riesig freuen wir uns natürlich auch, wenn du uns bei Google bewährtest und vergisst nicht, dich für den kostenlosen Newsletter einzutragen. Nun wünschen wir dir eine schöne restliche Weihnachtszeit und einen guten Übergang in ein gesundes und inspirierendes Jahr 2026. Bis nächstes Jahr. Tschüss! Das war eine Etappe auf der Wissensreise für angene Heilpraktikerinnen und Heilpraktiker. Der Lern Podcast von und mit Tanya Leube.