#6 Getting Started 6 - Das Longevity-Blutbild (1/2) (mit Marco von immocation)

Herzlich willkommen beim Long Game Podcast. Wir bei Long Game wollen das möglichst viele Menschen lange und vor allem gesund leben und im hier und jetzt ihre maximale Performance abrufen. Du bist hier in der Serie Getting Start, in der wir einmal unser Lounge of the Bases wissen. Weitergeben und heute soll es uns das Thema Blutwerte gehen. Wir haben diese Folge tatsächlich in zwei Folgen Splitten müssen, weil es einfach so umfangreich war, denn wir gehen jetzt gleich durch über 110 Blutmachke die Markus tagtäglich in seiner Praxis abnimmt, um Patienten preventiv bestmöglich einzustellen und zwar stehen, wo sie gerade stehen. Wir gehen durch das Werte leicht präversiert, also Markus sagt genau quasi auf welche die wichtigsten Werte sind, auf die eben achtet. Und ich muss sagen, als Leier kann ich viele Werte im Vorfeld nicht, aber bin dann durch der Klärung von Markus wirklich zum Teil etwas Schocker gewesen. Warum viele dieser Werte noch nicht beim Hausarzt bestimmt werden. LPA ist so ein gutes Beispiel. Es gibt ihren Aussage über deinen Herzkreislauf Erkrankungsrisiko und ist quasi immer noch nicht zwar standardmäßig beim Hausarzt bestimmt werden. Und wir gehen durch diesen Werte durch, aber auch ganz viele andere Werte, auch wir gehen durch Kulösterienwerte, Blutzuckerwerte, noch ganz viele andere Marker. Also wir empfiehsten Kavar und ich wünsche euch viel Spaß und gute Inzhalts bei der Folge. Let's go. Jetzt haben wir gesprochen über ein paar Fondersuchungen, also ein paar Untersuchungen, die wir machen, Ultraschall, EKG und das Thema Blutdruck, was wir uns ausführlich anschauen. Und jetzt kommen wir, wir freuen uns schon, also lau uns und nicht freuen uns hier, dass wir dich jetzt löchern können, jetzt kommen wir zum Blutbild. Also kennt jeder, es gibt ein kleines Blutbild, es gibt ein großes Blutbild, selbst das große Blutbild reicht uns bei weitem nicht aus. Das ist jetzt schon mal der wichtigste Punkt, das da reitet ja jeder Moment darauf rum. Wenn ich zum Asgen sag, ich brauche ein großes Blutbild, das große Blutbild hat nichts mit dem Umfang zu tun, sondern das Blutbild selber sagt nur etwas über die Zusammensetzung der Blutbildung. Also es gibt drei Blutreien, rote weiße Blutkörperchen, Trump-Butzutten und da geht es drum quasi, das große Blutbild ist eigentlich die Blutreien mit einer Differenzierung der weißen Blutkörperchen. Das ist nur so eine so eine viel Aussage im Volksmund, wenn man so möchte. Wie kriegen Sie euch mit Kommentar? Das offiziell heißt nicht "Bluutbild" und "Bluit an" "Lüse". Genau. Das ist das Problem, es ist einfach halt halbe im Volksmund. Genau, wie ist das? Das ist einfach im Volksmund. Blutbild, nur das Problem ist, ich hab es in der Tat ein paar Mal gehabt, dass Patienten zu mir kamen und mir von ihrem Hausarzt, ihr großes Blutbild hingelegt haben und dann eben die Differenzierung war, plus ein, zwei Werte, die der Hausarzt noch wollte und das reicht eben nicht. Also wenn ihr für euch sagt, ich möchte wissen, wo ich steh, dann müsst ihr hingehen, sage ich, brauche eine große Blutanalyse oder so. Dann weiß man, das wird mehr. Wir sprechen jetzt über alle Werte, die ihr nehmen solltet. Warum? Und was wir möglicherweise tun, wenn sie falsch sind oder wenn sie nicht in den Bereich ist, wo wir sie haben wollen. Genau. Was ihr seht, jetzt gerade, wenn ihr hier videotechnisch noch zuschaut, ist quasi ein Dashboard, das haben wir gebaut von Lunggame für die Leute, die wir quasi begleiten. Ich selber bin auch in dem Dashboard, deswegen gehen wir meinen Blutbild jetzt so durch, ihr seht ihr, ich hab gerade Favoriten markiert. Wir gehen jetzt ein paar Favoriten durch, die besonders spannend sind zu besprechen. Dann gehen wir aber die gesamte Tabelle durch. Das gesamte Blutbild, das man es einmal gehört, das sind natürlich viele Werte und Namen drin und die wird das, werden wir dann überfliegen, weil es aber nicht so relevant ist, alles. Aber das Blättern wir auch einmal komplett durch, weil das in schöne Kategorien eingeteilt ist, wie Blut, Blutgerinnung, Blutzucker, Eisen, Eiweiß, Entzündungen festhalten. Es gibt halt einige Werte, die brauchen wir um Gesamtbild zu haben, weil ich manches in Verhältnis zueinander setzen muss. Das werden wir aber jetzt nicht alles im Detail zusammenbringen, sondern wir fokussieren uns eben jetzt auf ein paar Hauptwerte, die wirklich ausschlaggebend sind. Wenn ihr dann eben als Bild mitschaut, nicht wundern, man muss zu den Referenzwerten noch einen Punkt sagen. Jedes Labor hat seinen eigenen Referenzwert für einen Blutwert. Das ist insofern wichtig, weil die haben unterschiedliche Testansätze oder Testmöglichkeiten drum, muss jedes Labor seine Referenzwert herausgeben. Und dann ist es eben so, dass wir von Lunggame quasi gesagt haben, wir nehmen die Referenz Werte des Labores, mit dem wir die Blutinnahmen gemacht haben. Und machen hier quasi unser persönlichen Referenzwert drauf, der eine scharfe Lunggevity Ansatz-IDV verfolgt. Also das sind jetzt nicht die Standardreferenzwerte. Das sind unsere festgelegene Referenzwerte. Die werden wir auch gleich vorlesen. Man muss das jetzt nicht mit Video verfolgen, aber werden das gleich so eben noch sagen. Die Prodigstation ist ganz spannender Fun-Fact. Man fragt sich, warum ist das denn so, dass diese Referenzwert nicht einen Lunggevity Referenzwert meinwegen? Es tat sich erst so, das hat die Kollegen von der Bohr gesagt, dass sich einfach ein Leien mit Blut anlösen beschäftigen. Ist erst so ein Fineminser, also 3, 4, 5 Jahren. Und davor war es quasi immer nur so ein internes Zwischenärztin. Und deswegen gibt es auch noch nicht so wahnsinnig viel wie man diese Werte für ein Leien aufbereitet. Es ist ein Spannend, ich denke mal gar nicht. Man hat ihn so gut anlösen. Ich mach irgendwie viele so. Ja, ja, ja. Ich bin super gespannt, dass bei den meisten Ärzten ja noch, wenn du sagst, können Sie per E-Mail schicken, nee, ich kann mal gucken, ob Sie ihn ausdrucken kann. Ich möchte mir denken, was in welcher Welt leben wir, aber gut. Umso schöner, dass ich dieses Dash-Porte genießen darf. Wir gehen das jetzt in einer erst mal zufälligen Reihenfolge durch und dann kategorisieren wir nachher, damit man einen Gesamtbild über das Bootbild gibt. Und dann fangen jetzt nämlich an bei mir mit dem, würde ich sagen, LPA und dem APOB, weil das bei meiner Geschichte jetzt gleich gelebern ist. Wir fangen jetzt aber genau, LPA ganz kurz angeguckt, dass, ist bei mir zweimal gemessen worden. Das erste Mal bei dir dann im Rahmen unsrosivenz. Das war einmal bei 56 und einmal bei 65. Milligramm pro Deziliter. Was hat man da jetzt gemessen? Also da haben wir, die ja noch mal verweise auf die erste Folge, haben hier quasi jetzt die Schneeketten an den Autos mit den Gründühlen gemessen. Und da ist es eben so, dieses spezielle Lippoprotein, das eben wahnsinnig hohes Risiko mit sich bringt eben Ablagerungen von Kolesterien an den Gefäßwenden zu bekommen. Und das ist ein genetischer Faktor. Das heißt, muss man sagen, wenn genetisch, dann muss ja immer gleich sein. Dann sieht man die Besonderheit von Laborwerten. Man hat immer eine gewisse Schwankungsbreite oder Messungeneuigkeit oder Messvarianz, wenn man so möchte. Darum gibt es eben auch gewisse Bereiche, bei denen man jetzt beim Lippoprotein A sagt, unter 30 Milligramm pro Deziliter ist der perfekte Wert. Zwischen 30 und 50 habe ich einen bereits erhöhtes Risiko über 50, habe ich halt das falsche Bingo gespielt. Siegals wie hoch dann? Ziemlich. Es gibt man ja 130, das so ist, genau. Da ist einfach nur so, dass man weiß, ich habe einfach noch mal mehr von diesen Schneekettenautos. Das heißt, ich habe da schon noch mal ein höhere Tindenz, aber wie viel das dann ausmacht, ist nicht mehr so viel. Es ist nicht doppelt so schlecht. Es geht genau. Es ist wichtig zu verstehen und. Aber also, man muss sie abspeichern, wenn ich über 50 bin, ist einfach schon mal doof. Wenn ich dann weit über 50 bin, ist jetzt noch mal blöder als wenn ich so über 50 bin. Aber es ist nicht der Hebel, wie wenn ich unter 30 bin und über 50 habe. Also fast 0 bis 30, ampel grün. Tip top 30 bis 50 ampel gelb. Alles über 50 ampel rot. Ja, genau. Also, schön für mich, ampel rot. Aber genau, jetzt nur noch mal wer das Schneekettending nicht gesetzt, geht grundsätzlich darum, dass es eine Veranlagen, die sind egal, wie man sich ernährt, verhält sonst was tut. Eine Veranlagen, dass man leichter Ablagerungen in den Athenien bekommt, Risiko für Erzinfarkt. So ein Viertel der. - Genau, diese genetische Veranlagen haben einen Viertel-Test. Ist das absolut blut be, ist das teuer sagen wir der Erzeugnung. Gott, das will ich das LPA kommen, oder ist das eine Standard einfache Sache? Gemacht wird's ja nicht. Gemacht wird's nicht. Ist jetzt zu nehmen in die Leitlinien gekommen, Gott sei Dank. Bei den indikateologischen Leitlinien kostet, kommt ein bisschen Gloria Ofs Labor an, irgendwo um die 20 bis 30 Euro. Also, ich habe bei meiner Mama angerufen danach sofort und mein Papa, weil irgendwoher hat man es genetisch, ich hab's von meiner Mama, die hat dann bei ihrem Hausarzt angrofen. Der hat tatsächlich diesen Wert mal genommen, vor zehn Jahren von über 100, nichts gemacht. Umfassbar und wie krass wichtig es wäre. Also LPA. Jetzt kommt's zu dem Wert, der dann auch alle betrifft und sehr stark betrifft, nämlich jetzt gehen wir rüber zur APOB, sinigerweise. Das haben wir auch schon erklärt. Das misst jetzt eben, wenn wir es wieder gesagt, es gibt Autos von durch die Blutbahn, das waren unser Bild und die, die eine grüne Tür haben, die Autos, die können sehr leicht sich. Was das APOB ist, diese grüne Tür, ja, genau. Die können sich sehr leicht anhaft und zur Ablagerung führen. Was man früher hat, mein LDL-Kollestrin und so gemessen und sich darüber aufgeregt, dass er nur eine Bildung, eine Teilmenge habt, der viel bessere wird, ist APOB. APOB wird auch wieder standern, wenn ich sie nicht gemessen. Genau, es geht immer nur über das LDL und standert APOB. wird so leider auch nicht. Also wenn ich zu meinem Hausarzt gehe und sage ich möchte wissen, wo mein Kollesterin steht und ich sage zu ihm nicht, dass ich abobehe will, dann kriege ich kein abobehe. Dann kriege ich so ein Gesamtkollesterin und HDL und LDL. Und das reicht nicht. Das reicht eigentlich nicht. Also die Studien sind ein bisschen auf LDL gestützt. Die ganzen Aussagen bestehen auf LDL, darum wird LDL noch mit abgenommen. Auch weil es einfach der Wert ist, die man als erstes Kante, der hat sich gehalten, aber man hat eben im Laufe der Forschung gesehen, es gibt ja das abobehe und das ist quasi zu messen. Aber es hat sich eben noch nicht durchgesetzt letztlich, dass abobehe primär gemessen wird. Wird aber kommen. Wenn ich mich habe, wird absolut cool. Aber das ist wirklich jeder sollte sein Lpa und sein abobehe kennen. Also ich mache es mittlerweile so. Ich nehme bei meinen Patienten das LDL nur noch mit ab, dass wenn sie irgendwo anders mal sind, dass die Kollegen diesen Wert haben. Aber wenn Wenn ich über Blick über Kole Stierien an sich im Verlauf mache, nehme ich nur noch Appobät. Wir alle müssen jede, der hier zuhört, um sein Herzinfarkt Risiko zu menagen, sein Appobäemenagen. Richtig. Wo muss ein Lpa kennen und dann muss ein Appobäemenagen? Weil Appobäemen ständig machen. Seh mal auch bei mir jetzt. Genau. Da gibt es so eine Änderung. Genau. Die sind auch wirklich froh. Es ist einfach wieder so wie gefressen. Ja, ja, ja. Wir können gleich jetzt sein. Mein Arzt stellt mich nicht so gut ein, was denn das ist? Ich krieg gleich. Das kann ich mir leider die Schweinsachsen hier auch. Okay. Jetzt sind das, also ich habe jetzt hier Werte, mein 1. Gemessen, Appobäwert von dir gemessen, im Mai 25 von 0,6 Gramm pro Liter. Manche drücken das auch in 60 aus. Genau. Das sind Milligramm pro Ditzeligern. Das wird auch der Wert sein, wenn ihr ein Google-Appobäe wird euch klassischerweise ihr Milligramm pro Ditzeliter ausgewohnt. Also sprich, beim Markum ist mal jetzt einfach immer 61, sagen. Also ich bin genau. Du misst bei mir 61, dann hättest du ohne eine erhöhten LPA gesagt, das ist kein Markum. Absolut. Also man sagt normalerweise sollte da, wenn ich gar keine Risikofaktoren hab und null Veranlagung überhaupt gar nichts, dann sollte man unter 100 sein. Unter 100 Milligramm pro Ditzel. Damit wärst du fein. Auch aggressiv oder longevity ansatz? Ja, ja, ja. Ich sage, dass ihr Verlangtjövete ansatz, würde ich unter 90 gehen. Okay. Da würde ich sagen, okay, jetzt lasse mal wirklich gucken, kann ich damit Sport noch ein bisschen, kann ich dann noch ein bisschen hier und da. Komm ich auf unter 90, dann stehe ich gut da, wenn ich keinelei anderes Risiko habe. Also der Mensch braucht logischerweise nicht. Der braucht nicht, der trinkt nicht, der hat einen Körperfettanteil von ungefähr 10% und weniger so ungefähr. Also ein bisschen über Spitz gesagt. Ja, ja, ja. Die Eltern haben nie was gehabt. Es gibt keine Bluthochdruck, keine Atosglorose in der Familie. Eta, diesen Fall gibt es fast nicht. Ja. Und dann muss man eben gucken, welches Risikoprofiel bring ich mit. Allerdings bei dir, wenn du jetzt da wirst und gesagt hast, okay, ich hab überhaupt nichts. Ich hab 1, 2 Patienten, die haben keine Risikoprofiel, die kommen aber auch mit einem Apopie von 60. Das ist genial. Weil dann kann man den sagen, pass auf, also das Thema Herzkreis auf Erkrankung wird für dich, wenn du nicht jetzt Kettenrauchen anfängst, kein Thema sein. So gesehen muss man sagen, dass du so ein gutes Apopie hast, ist wahrscheinlich so ein bisschen deine Lebensversicherung jetzt gewesen. Weil du hast nur das LPA und du hast geraucht, da wär mit einem hohen Apopie sicherlich noch mehr mit reingekommen. Ich hab genau, ich hab jetzt, ist die, was mich natürlich sehr interessieren würde, wie war mein Apopie in meinen 20ern? Das weiß ich nicht. Ich hab mal so, ich hab Anfang Reisgerein geguckt in meinen Kolisterien. Das war schon ein gutes Stück höher als jetzt, weil ich da schlechter oder Ende 20 einfach ein schlechter Lebenswandel hatte. Das kann ich schon beeinflussen. Gut, da kann man jetzt natürlich sagen, auch für die, die alte Blutwerte haben, für euch zu Interesse. Auch da, wir haben in der ersten Folge über das sogenannte non-HDL gesprochen. Also da könnte man zum Beispiel, das Gesam, denn man Blut abnimmt, kriegt man eigentlich immer ein Gesamtkolisterien und einen HDL-Wert. Denn das kann man einfach mal abziehen vom Gesamtkolisterien, dann habe ich plus minus ein bisschen Varianz, krieg ich so grob mein Apopie wert. Ich hab gerade mal reingekuckt und wir haben jetzt grad kurz, hier ein Schnitt gemacht und kurz einmal versucht, rückwürgen nach zu vollziehen in meinen Alten. Da gibt es eben diesen Apopie ja nicht, aber da haben wir jetzt irgendwie hergelegt, vielleicht hab ich einen Apopie von 110 oder so etwas gehabt, könnte sein auf basis von alten Kompassungen. Der Bericht, der ist noch ein bisschen der Umgang, die wir haben. Das heißt, du würdest behaupten, mein 2017 war dieses alte Blutbild, das ist also neun Jahre her. Also gerade was? Dein Übertritt in die Dreiske. Genau, gerade mein Übertritt in die Dreiske. Da hab ich gerade angefangen, was für meine Gesundheit zu tun, aber da war man auch noch eher schlecht unterwegs. Das war Firmengründung. Ja, genau, genau. Und das auf Vollgas absolut, klar? Aber okay, da hat man. Das heißt, mein Apopie, das ist ja noch nicht beeinflusst jetzt von 60, mit dem wir jetzt angefangen haben, aber nicht genau. Ja, aber das war ja schon ein bisschen was letztes Jahr, vor ein paar Monaten. Da hab ich mich quasi von irgendwie eine 160 durch Lebenswandel runter. Ja, das ist ja gut. Ja, okay. Und aber grundsätzlich vermutest du schon, ich hab eine Veranlagung eher ein niedriges Apopie zu haben, was mir zugute kommt. Genau. Viele Zuhörer werden da weit in den Hundertern sein, also über Hundertern sein. Und das ist dann ein Signal, wo du ganz klar sagst, du müssen was tun. Ja, absolut. Wir reden jetzt auf Folge über Blutwerte und Markus bestimmt über 110 Blutwerte bei seinen Patienten umzustellen, wo sie präventiv stehen. Wenn du auch diese Werte einmal eins zu eins vorliegen haben möchtest, inklusive aller Long Game Ranges, also quasi die Ranges, die Markus bei seinen Patienten anlegt für optimale präventive Gesundheit, dann geht's einmal auf Long Game.de-Schrägstrich-Blut. Da findest du die Checkliste, komplett kostenlos für dich zum Download, viel Spaß dabei und zurück zu schauen. Und bei dir, in deinem Fall, trotz dem. Die Zahmesau, ein 110er Apopie, ist jetzt ja über dem, wo wir sein wollen, aber wir sind jetzt nicht bei 140 Apopie. Aber es zeigt einfach mit dem erhöhten Lpa und dem Blutrückkiste, dass du einfach Ablagerung hast. Und aufgrund dessen, Weil-Aplagerung da sind, habe ich einen ganz anderen Referenzwert, wo ich hin muss. Und das war dann die Entscheidung, weil wir gesagt haben, Callisterin-Senker um runter mit dem ganzen. Du hast zu mir gesagt, wenn wir in vier Jahren wieder ein Herz-Zetema machen, glaubst du nicht, dass ich irgendetwas verändert hat. Ja, weil wir keine neuen Verkalkungen im Anmarsch gesehen haben, weil wir mein Apopie einen sehr strengen Managen, und nicht die Risikofaktoren vom Tisch hatten. Du sogar das auch noch aufgeladen? - Ich sogar, dass. Wapen ist noch übrig geblieben, aber ja. Weiß mal nicht, oder wie schlimm ist Wapen, oder so. Ja, es ist ein Gleichschlim, oder? - Nicht ganz Gleichschlim, aber es ist schon ein bisschen Mogelpackung. Ja. - Ich muss sich schön reden. - Weil es schmeckt so viel süßer und an der Dema. Ja, ja, ja. Ja, ja, ja. Ja, wirklich gefährlichsteug. Ich brutal. So, jetzt noch mal. Also, jeder, der ein Apopie hat, von unter 90 oder so, oder sagst du longevity-mäßig, ist mal ganz gut, wenn sonst keine Risikofaktoren. Also, muss ich erstmal nicht in Panik geraten, ja. Und longevity-technisch ist so, ist mal schon mal echt gut aufgesteckt. Aber du würdest das schon. aggressiv managen? - Ja, auf jeden Fall. Also, es ist schon so, selbst in cardiologischen Kräse sagen, es gibt eigentlich keinen Zunietriches-Kolisterien. Und darum ist es so, ja, wenn ich da 90 hab und schon alles optimiert hab und sag ich will aber gar nicht, dass ich überhaupt ansatzweise in diesen Bereich kommt, das, was passieren oder sich entwickeln könnte. Ja, gut, dann denke ich es einfach noch weiter. Also im Rahmen des longevity-ansatzes würde ich einfach noch weiter runtergehen. Ja, Kinder haben da so niederiges Kolisterien, oder? - Weil das hab ich nun mal den Zusammenhang gehört. So, ja, ein sehr niedriges Kolisterien macht den nichts, weil Kinder funktionieren super, die wachsen sogar und haben ein ganz niedriges Kolisterien. Genau. Weil eben auch, wie in der ersten Folge gesagt, zählen alle ihren eigenen Kolisterienstoffwechsel auch haben. Ja, das heißt, ich brauche nicht ein großes Kolisterien, von dem irgendwie so, so jeder Zelle, der von dem Berg was abnimmt, sondern ich muss einfach ein gewisses Grundgerüst präsentieren. Das ist so eine Grundversorgung da ist, ja, und dann rest macht die Zelle selber. - Also, ich selber, wenn ich jetzt ein neues Blutbild bekomme, mittlerweile, das dritte hier, das erste, was ich mache, ist apopie angucken, das ist irgendwie so, wenn mir das ist, das ist, das ist interessimiliell so. Ich gehe dann runter auf 40 mit Stattien, dass du mir dann gegeben, jetzt muss man natürlich Stattien einmal kurz erklären. - Genau, also es gibt verschiedene Medikamente, mit denen ich Kolisterien senken kann. Und der Hauptüberbegriff ist oder ein, ein Überbegriff eines Medikaments ist das sogenannte Stattien. Ist der klassischste Kolisterien senken, und das ist der, den man schon am längsten kennt. Also da haben wir einfach viele Jahrzehnte Erfahrungen mit dem Medikament. Wenn man es googelt, man liest sehr, sehr, sehr viel darüber, vieles, was sehr irritierend ist, was ein, was das Stattien nicht so gut darstehen lässt, muss man sagen. Wo es aber keinerlei Studien gibt, die es in irgendeiner Form beweisen oder noch nicht mal ein Trend zeigen, insofern ist es schwierig. weil man diese Gerüchtig immer wieder aus der Welt schaffen muss. Aber es ist ein sehr potender und guter Kulistischen Sinker. Was macht das Ganze? Es gibt überall im Körper in den Zählen entzüme, die die Arbeit machen. Und es gibt quasi ein Entzüme, das die eigene Kulistrinproduktion in der Leberzelle managt. Und das Stadthin hemmt dieses Entzüme. Das heißt, die Zelle selber kann nicht mehr so viel Kulistrin für sich produzieren. Es sagt aber, hey, stopp, ich brauche ein bisschen was. Und was macht die Leberzelle? Sie setzt Rezeptoren an die Oberfläche, damit sie das Kulistrin aus dem Blut rausziehen kann für sich. Und damit habe ich weniger Kulistrin, also Blutfette in meinem Blut. Das ist der Wirkmechanismus. Und Ziel ist immer so wenig Kulistrin wie möglich quasi im Blut zu haben. Dann gibt es noch andere. Das nächste über das man sonst spricht, ist ECT MIP. Hast du das? Dann kannst du den Stadthin noch, du hast mir gesagt, was passieren könnte, während so Muskelzugung? Also, genau. Nebenwirkung, klassische Nebenwirkungen sieht, sind Muske-Kremfe eher. Also, dass man so ist, wie Muskelkado, ich gehe leicht in den Kremf. Da gibt es eine gewisse Diskrepanz. Also, die Studien zeigen, dass es deutlich weniger auftritt, als man es so in der Praxis sieht. Ich glaube, es gibt schon eine dunkle Ziffer, einfach weil man viel über Stadthin mittlerweile weiß. Und dass man es nimmt, ist das sicherlich auch ein Kopfeffekt mit drin, dass ich nehmen, neils was und spür ich was oder nicht. Also, man hört mehr in sich rein. Aber es gibt's auf jeden Fall. Also, ich kenn es bei mir selber. Bei mir geht es bis zu einer gewissen Milligrammzahl, also Tussierung gut. Und wenn ich eine gewisse Schwelle überschreite, dann habe ich einfach nachweislich Kremfe, wo ich nicht rauskomme. Und dementsprechend, das ist eine Nebenwirkung, die entstehen kann. Man muss, wenn man mit einem Stadthin beginnt, sechs bis acht Wochen später einmalig, nochmal verschiedene Blutwerte kontrollieren lassen. Das ist gerade ein spezieller Muskelwert, der sogenannte CK-Wert, also Kreatin-Kinase. Und man muss einmal die Leberwerte kontrollieren lassen, weil im Rahmen der eben, weil ich in den Stoffwechsel der Leberzelle eingreif, kann ich eine gewisse Erhöhung von den Leberentzümen, also Leberwerten haben. Was in einem gewissen Grad, also man sagt, drei bis vierfacher Anstieg der oberen Norm, das Leberwert ist überhaupt kein Problem, aber es sollte eben nicht sukzessiv ansteigen. Und das muss man eben einmal im Auge behalten, damit das nicht schiefgeht. CK ist bei dir verfälscht, weil der CK-Wert ist ein sehr senzitiver Wert, der zeigt, ob irgendwo in einem fünften Sächeln Muskelzellen kaputtgehen, ist aber so, dass wenn wir die Blutennahme machen, und z.B. den Stauschlauch länger drin haben, kann das schon verändern, kann der Wert ansteigen, oder wenn du am Vortag Sport gemacht hast, die kann der höher sein, oder wenn du auf dem Weg zum Blutennahmeer dich an der Tischkante anstößst oder so kann der auch schon höher sein. Man darf aber jetzt jetzt nicht grundsätzlich nur, weil der CK-Wert ein bisschen hoch ist, sagen, ja, hast du halt vielleicht vorher Sport gemacht oder irgendwas, drum darf der so sein. Also man muss das schon ins Verhältnis setzen. Der ist bei mir durchgehend hoch. Du sagst, Referenz wird hier von 190. Meine Werte sind 6, 5, 6, 4, 5, 4, 5, 8, 2. Ja, ist bei dir aber, da haben wir halt zuletzt geguckt, du hast jedes mal Kraft-Renning habt. Ja, ja, ja, ja. Du bist mit Kraft-Renning, du bist in der Baseline, also du bleibst gleich, wichtig wäre hier, das muss ich sagen, wenn du jetzt trotzdem weiter ansteigen würdest, obwohl du selben Impact hast, dann muss man wieder aufpassen. Darf ich zufrieden? Aber lieber den Referenzwert, bin darf ich mir selber artistieren, dass ich meine Muskeln so richtig schön kaputt gemacht habe. Also du hast gut trainiert. Ja, du hast gut trainiert. Denken das nämlich. Gut. Okay, Stattin, jetzt wolltest du weiter machen. Genau, das gibt noch anderes, ein klassisches, das sogenannte ECTMib. Das ist ein Medikament, das verhindert über, also ich habe, ich esse quasi etwas, dann habe ich Collisterin, das nehme ich über den Darm, über die Zellen in meine Blutbahn auf und dieser Rezeptor, der das quasi durch die Zellen durchschleust und aufnimmt, wird durch das ECTMib geblokt. Und damit kann ich aus dem Darm weniger Collisterin aufnehmen, was dazu führt. Ich habe per See erst mal schon mal weniger in der Blutbahn und weniger, was eben ankommen kann. Also, komm, weniger fettgener in die Blutbahn. Das macht man ja so, also bei mir hat man gemerkt, dass Stattin reicht, bringt mich auf 0,440. Jetzt haben wir wieder ein Anstieg auf 52, beim letzten Mal. Ich habe zu dir gesagt, ich habe in der Zeit so 4 kg zugenommen, aber ich glaube schon auch sehr viel Muskeln-Masse, weil ich wirklich, ich habe ein bisschen mehr Kalorien gegessen und war lustig. So nach einem Jahr Krafttraining wieder kam ich plötzlich in so ein Art Game Phase, wo ich gemerkt habe, "Bolts geht wieder richtig was." Darauf schiebst du das, dass dadurch mein Collisterin schlecht wird. Weil einfach auch, egal wie, auch wenn du Muskeler zu nimmst, du musst in ein gewissen Kalorischen Übergang gehen. Jetzt kann man sagen, ich habe ja jetzt aber nicht nur fettig gegessen, sondern ich habe mich gut ernährt. Ich habe vielleicht aber auch mehr Kohlenhydrate gegessen. Kohlenhydrate ist auch etwas, was einfach im Verlauf, wenn der Kohlenhydrat Speicher der Leber überfüllt ist, quasi wird das auch in Fette umgewandelt. Und dann steigt das anstehend. Also das ist sicherlich deine Zunehmensphase, die man da sieht. Okay. Und daraufhin haben wir von 5 Milligramm, auch 10 Milligramm stattdien jetzt erhöht. Genau, weil wir wissen, dass du aktuell im Aufbau bleibst und wir dich in den Bereich halten musst. Ja, ja, ja, und genau. Und wir wirklich. Und aufgrund der Ablagerung, ich dich eigentlich konsequent unter 50 halten möchte. Ja, genau. Okay, so, wenn jetzt das Statin, ich glaube sowas, auch bei Stefan, aber wenn ist das Statin nicht angeschlagen? Bei mir hat es gut angeschlagen. Wir gehen von 60 auf 5 Milligramm. Kann ich meinen Fall dazu geben? Ja, ja. Also bei mir war es so, genau, wir sind in Niedelhätussion bei der Reihen. Du bist super runter. Man kann sehen, Leute können auf Niedelhätussion super reagieren. Bei mir ist auch so, ich habe Niedelhätussion angefangen, habe sich nahezu gar nichts verändert in den Werten. Auch Ernährungstechnisch im Vorfeld, alles ausgetestet wie niedrig kommig. Bin dann auch auf 10 Milligramm hoch, ab 20 Milligramm habe ich gemerkt, dass ich eben die Muskelgrimfe bekommen. Bin bei 10 Milligramm geblieben, bin aber im Leben nicht in den Referenzwert gekommen, wo ich hinkomme. Bei 20 hast du Muskelgrimfe gemacht? Genau. Genau. Und da war es in der Tat so. Also bei 10 Milligramm merk ich, dass wenn ich so Sport machen, die 10 so ein bisschen zusammenziehe, dass es langsam geht, dass sie außerdem nicht mehr so kurz vorher. Also, mein Kandas schon merken, man kann auch beim Joggen zum Beispiel merken, so irgendwie sind die Beine ein bisschen schwerer so, dass das kann schon auch mal auf Stadthien zurückzuführen sein. Bei 20 Milligramm war es bei mir so, ich bin beim Sport über einen Platz gerannt und mir es mehr da wenig, da unter Schenglamm, ober Schenglchen geblieben. Also dabei wirklich alles dicht. Und, und, und dementsprechend, gut bin ich auf 10 runter, schlagartig alles wieder gut. Aber ich war nicht in dem, in dem Referenzwert, wo ich hinwollte. Das heißt, ich habe ein zweites Medikament, dieses ECT-Mib dazu genommen. Und auch hier zeigt sich gut, dass eben jeder unterschiedlich reagiert, bei den meisten Patienten, bei mir ist es so, wenn ich diese Kombi habe und mit dem Stadthien in der Duzierung ein bisschen hochgekommen, an den Referenzwert eigentlich ganz gut hin. Ähm, anderer Punkt bei mir war, es hat auch nicht ausgereicht, also ich habe noch ein drittes Medikament. Das ist ähnlich wie das ECT-Mib, das ist so genannte, BEM-Päduin-Säure, ist ähnlich wie dieses ECT-Mib, aber wirkt quasi ein, zwei Stufen vorher in dem ganzen Stoffwechsel. Hat einfach noch mal ein bisschen weniger starke Erwirkung wie wie ein Stadthien zum Beispiel, aber kann eben so den letzten guten Rutschen noch dazugeben. Damit komme ich jetzt nahe zu in den Bereich, wo ich bin. Also man sieht schon, ich bin jetzt derzeit mit dem Apopie bei 62. Okay. Also ich habe keine Ablagung, insofern ich wollte mindestens unter 70, wer aber gerne irgendwo so im 55er Bereich. Weil du die Inhalte ausgeting startet, einmal kompakt und übersichtlich sehen möchtest, dann haben wir etwas für dich. Und zwar haben wir die vielen Stunden ausgeting startet, also sehre die du gerade hörst, aber auch quasi die Folgen davor, und danach haben wir einmal in einen kompakten Video-Curs gepackt, indem wir die vielen Stunden einmal runtergestellten haben, in Clips zwischen 25 Minuten lang und die haben wir eben nach Themen sortiert, sodass du eben individuell reingen kannst, die genau die Themen anschauen kannst, die du eben, die auch schon möchtest und vor allem das ganze individuell und nach deinem Tempo. Wenn dich das interessiert, gegehren aber auf longgame.de schriechstrich Video-Curs. Das Ganze ist komplett kostenlos und ab sofort für euch, rüber unter longgame.de schriechstrich Video-Curs. Für Spaß dabei. War okay und PCS-K9 werden die nicht. Also, genau, dann gibt es so den letzten Bums noch. Das ist das sogenannte PCS-K9-Hämmer. Das ist eine ganz andere Haussung. Also man sagt so eine Packung mit 100 Tabletten statt Team kostet irgendwie 15 Euro. Da komme ich drei Monate weit. Ein PCS-K9-Hämmer habe ich kommt drauf an. Es gibt man sich entweder als Spritze. Das ist auch nicht nur eine Tablette, die man nimmt. Das ist eine Spritze, die man sich geben muss. Man sich die einem ist so wurscht. einer hat ein Problem mit. Auch wenn ich die Nadel und so nicht wirklich sehe, aber da einfach trotzdem sich zu pixen, ist nicht jeder Mann Sache. Und da ist es so, dass es gibt zwei verschiedene Spritzen. Eine gibt man sich einmal im halben Jahr. Also da kostet eine Spritze 2,500, sprich Jahreskosten von 5. Und es gibt andere Spritze, die gebe ich mir alle zwei Wochen. Hat alle seine Vor-Nachteile, aber da ist es so bei den zwei Wochen Spritzen, ist es vom Preis, wenn ich es hochrechene auf ein Jahr komme ich auch auf den 5.000 raus. Aber das ist wie gesagt noch meine Anweshausnummer. Da ist es so, auch hier nur zu info, wird von den Kassen dann erst übernommen, wenn ich eine wirklich harte Indikation habe. Wenn ich nachweisen kann, dass ich mindestens drei unterschiedliche Statine ausprobiert habe, nachweise, dass ich die nicht vertrage, nachweise, dass ich die Kombi-Ezettimip und BMP-Duin-Säure versucht habe und nicht in den Referenzwert kommt oder in den Zielbereich und man vorher Ernährung und Sport etc. angepasst hat. Also da muss man allerdings sagen klar, das ist schon fairer Punkt von den Kassen, weil jetzt jeden einfach nur weil es im Grad einfällt, Jahreskosten von 5.000 Euro rauszupulvern ist ein fairer Punkt, aber man muss schon da gut nachweisen, dass es die Kasse übernimmt. Ansonsten, wenn ich es alleine zahl, kann man es natürlich machen. Ich habe mal von einem Arztgür der Nussartiliches in dem Bereich, der meinte, so "Statine" ist "The Devil We Know" und "PzS" kann immer so "The Devil We Don't Know" also "The Devil" in der Auslage "Statine" wir wissen, ein bisschen ganz klar, was es kann, was es nicht kann, weil es auch über Jahrzehnte Forschung gibt. "PzS" kann 9, ist schon ein bisschen. - Ist ein bisschen kürzer am Markt. Genau, also genau. Bei "PzS" kann 9 haben, wenn es so, dass wir Daten haben von ungefähr 10 bis 12 Jahren und Relive-Daten, also sprich im Körper, im Patienten, im Menschen angewendet, so um die acht Jahre ungefähr. Und "Statine" im Vergleich zu so? - Und "Statine" ist immer bei. um die 30 Jahre. Und "PzS" kann auch noch nicht, fast keine Nebenwirkung, oder? - Kommt auf an welche Spritze. Genau. Also bei der zwei welchen Dichen kann ich auch so ein bisschen magendarm Probleme haben, ganz selten auch mal so diese Art der Krämpfe, aber zu passelten ist von der Wirkweise ein bisschen anders. Das sind. die zwei welchen Diche Spritze ist so, es gibt ein auch wieder in der Leberzelle, ein Inzium, das reguliert, wie viel Kallisterin-Rezeptoren habe ich an der Zell-Oberfläche. Also sprich, wie viel Kallisterin aus dem Blut kann ich rausziehen. Und diese Inzium bewirkt, dass diese Rezeptoren abgebaut werden. Bedeutet, ich kann weniger Kallisterin aus dem Blut rausnehmen. Also nicht der Effekt, den ich ja nicht haben möchte. Die zwei welchen Diche Spritze führt dazu, dass dieses Inzium in der Zell-Ege hemmt wird, damit bleiben genügend Rezeptoren an der Oberfläche und ich kann genügend Kallisterin aus dem Blut rausziehen. Das ist die eine Wirkweise. Das andere ist eine. Sie ist IRNA, diese heibjährliche Spritze, bei der ist es so, dass ich in dem die Zelle baut ja ihre eigenen Enzüme, also ihre eigenen Arbeiter für die Stoffwechselprozesse. Und die Spritze, die heibjährliche bewirkt, dass dieses Enzium, dass diese Rezeptoren abbaut, erst gar nicht gebaut werden kann. Das heißt, das ist gar nicht da. Mit dem Unterschied, dass diese heibjährliche Spritze so gepauert ist, dass die definitiv nur an den Leberzellen andokken kann und auch nur dort wirken kann. Darum habe ich weniger Nebenwirkungen. Also bei dem anderen ist es nach 24 Stunden im Körper, außer in den Leberzellen nicht mehr nachweisbar. Beim anderen habe ich, geht es allgemein in Zellen, aber die volle Wirkweise habe ich eben nur in den Leberzellen, weil es auch nur dort diese spezielle Enzüme gibt. Es ist PCR-SK9 der. Das ist das Enzium. Ja, okay, ich will PCR-SK9 gleich zu Stattien. Ist das wirklich, dass auf jeden Fall sicher und stärker, also kriege ich mit PCR-SK9 jeden sehr niedrig, wenn ich mit Abobilien bin. Ja, man sagt, mit PCR-SK9-Hemmer als Einzeltherapie, wenn man das anschauen würde, bekomme ich den Kohlesterinwert und auch hier sind die Studien initial über das LDL-Kohlesterin gelaufen. Kann ich den Wert circa und im Schnitt um 50-60% reduzieren. Und dann kann man gucken, wo steh ich, in dem Fall muss ich aufs LDL gucken. Wenn ich halt jemanden neu kenne, dann habe ich eine ApoB als Referenzwert für mich, dann kann ich es einfach kommen. Aber an sich, wenn ich es für mich als als nicht beim Arzt sitzen, als Leihesalberschorm, dann schaue ich mir mein LDL an, dann weiß ich, wo ich steh und kann sagen, wenn ich ein PCR-SK9 alleine nehme, komme ich ungefähr 50-60% runter. Ganz selten gibt es mal Non-Risponder oder Late-Risponder. Das heißt, das spricht einfach später an oder auch gar nicht. Hat ich auch ganz wenige Patienten. Willkommen im menschlichen Körper. Ja, ja, gehört PCR-SK9. Es gibt irgendwie Forschung, dass man eine Pille soll es irgendwann geben machen, dass das nicht so gebaut werden, dass es immer aber noch nicht da ist. Okay, und wäre es jetzt in meinem Fall mit, also noch einmal für jeden die Entscheidung, das kann er jeder für sich selber sagen, aber jetzt startin und ich habe schon mal vom Arzt flab, sich dem Fitz gehört, wenn du jetzt kein Startin im Stadion, dann erliebst du dann nicht im mensch halt nicht mehr, weil das könnte ja vielleicht dem mensch, also was man alles bei Google, was du sagst, das muss jeder für sich selber entscheiden, die was hat da, so aber mein größes Risiko ist definitiv, ich habe Ablager durch das WHO LPA, das will ich nicht sehen, ich will das nicht in 10 Jahren sehen, ich will das auch in 20, 30 Jahren nicht sehen, weil ich weiß, welchen Impact das hat, wenn ich so ein Herz CT wieder mache in 30 Jahren und ich sehe da, wenn man keinen Blut drüber hängst. Ja, ja, genau, und ich sehe da, boah, das ist jetzt hier, kann sein, ich habe jetzt jeden mehr gewonnen, das ist wirklich nicht schön, das will ich nicht haben, glückliche Lebensjahres, unser großes Thema hier, könnte man nicht sagen, jetzt nimmt man bei mir, ich bezahl, mir scheiße gar, ich bezahl ist die teure Spritze und dann habe ich ein AboB von 20, kann man, kann es? Also ich nehme es nicht immer als, ich nehme es nicht als Monoterapie, ich nehme es gerne immer, also natürlich auch Monoterapie heißt das Medikament alleine, also nicht in Kombinationen. Moody auch nie, kennst du, wahrscheinlich auch nicht, aber das ist ablägt und voll. Das heißt, warum? Ja, da will ich, wie know, weil wir über die anderen Sachen einfach deutlich mehr Daten haben, wir wissen, wie verhält sich was und wenn ich mit den Medikamenten hinkomme und dich in den richtigen Bereich bekomme, dann gibt es kein Nied, ja, aber ja, wenn ich nicht hinkomme, definitiv. Okay, und dann nur noch der Exkurs für ein Viertel der Zuhörer, die auch mit mir im LPA-Boot sitzen, dann wird was? Dann wird was kommen, wir hoffen sehr, dass es im Laufe diesen Jahres auch den überhaupt den Markt erreicht und auch dann den europäischen Markt erreicht, es wird ein Medikament kommen, das ähnlich wie diese halben jährliche Spritze quasi, dieses Medikament verhindert, dass dieses LPA überhaupt erst gebildet werden kann. Also, dass die Autoschnik hätten kriegen? Das genau. Genau, wir werden einfach die Schneekätenproduktion einstellen. Das ist natürlich der Hammer. Wenn das jetzt in einem nur irgendwo im Ausseeket kommt man ran, also ich will das sobald es als wirklich sagen. Also, sobald es auf dem, auf dem, auf dem deutschen Markt ist. Du musst auf dem deutschen sein, kann ich nicht nur sagen, ich. Das müsste funktionieren, wenn du, wenn du da Apotheken hast, etc. Diesen machen und du selber bezahlst, müsste klangen. Okay, gut, also, okay, weil das wäre für mich logisch, weil ich weiß, Kieler, dann ich wüsste mal LPA ist, wenn du den Risikofaktor wegbekommst. Super. Okay, um jetzt wieder einmal kurz hin, den, also, alle die abzuholen, die quasi jetzt die ganzen Begriffe zum, zum ersten Mal, also eine erste Mal lefelt hören. Also, wo sind wir gerade? Wir sind gerade in Markus Blut, alle Lüse reden gerade über Blutfette, also Kulisterien und sagen quasi, als Takerware hier für jeden sollte sein, LPA, LPA, kleine Abgestimm, ApoB-Bestimm, LPA ist der genetische Risiko wert, ApoB, ich glaube, also die gefährlichen Fetteile im Blut drin und jetzt haben wir gerade besprochen, wenn man festschlimmer hat, einfach hohe, eine hohe Anzahl an gefährlichen Fetteilchen im Blut, dass man dann eben gewisse, wie möglich, hat, entweder über ein Lifestyle hier, aber dann nehmen es ziemlich anfangen, es fangen das, was zu reduzieren. Und wenn man da keine Fortschritte macht, eben auch, dass zu Medikamenten hier vorzugehen und da haben wir gerade über verschiedene Medikamenten gesprochen, das wäre aber natürlich absolutes Gebiet, wo man sagt, das dann theoretisch um das natürlich mit einem Arzt zu besprechen, der Demisch-Prächen dann auch dich genau anstellt, das ist aber nun mal hier als Kontext, was man eigentlich machen kann und was auch Marko, das war jetzt ein, zwei, ein, zwei, ein Ausstände aus dem Gespräch, den wahrscheinlich Marko und Marko ist auch quasi unter vier Augen. - Die dienen wir hatten. - Ja, okay. - Das wollen wir gerne einmal teilen, um hier zu, wie sowas quasi potenziell aussehen, aussehen. - Sollte. - Und jetzt, dann mache ich die Kategorie einmal rund. Ich bin jetzt in die Gesamttabelle gewechselt für Fette, also Kategorie im Blutbild, Fette und du sagst mal einfach jetzt nur ganz kurz, brauchen wir nicht genau darauf eingehen oder Apolipoprotein B100, wo du noch mit negativ. - Genau, also es gibt nicht nur den LPA, also Lipoprotein A-Wert, der geniegt, ist, sondern es gibt noch zwei andere. Es gibt das Apolipoprotein E, also Apoe, und es gibt das Apobee 100. Das sind auch genetische Faktoren, das, wenn ich beim Apobee 100 eine genetische Veränderung dieses Genz habe, dann habe ich auch wieder eine höheres Risiko. Und da ist negativ, du hast nicht diese Veränderung. Und beim Apoe ist es so, es gibt zu genannten Allele, also sprich, was kriegt ein Allee, kriege ich von Mama, eines von Papa und das zusammen gibt die Konstellation. Das ist eine DNA an der Nutzüberdee. Eine DNA analyse genommen. Und da ist es so, dass es das Allel 2, 3 und 4 gibt. Und überall wo ich das Allel 2 mit dem Spiel habe, habe ich ein höheres Risiko für Kollesterin-Ablagerung, also Atharos-Glarose. Überall wo ich das Allel 4 dabei habe, habe ich ein höheres Risiko hinsichtlich Neurodegenerativerkrankung, also gerade so Richtung Demenz. Und das Allel 3 ist so, dass das Topallel, dass man eigentlich haben möchte. Und da hast du ja von beiden 3, also jeweils 3 und 3, sprich, du hast eigentlich die Konstellation, die man sich genetisch in dem Fall wünscht. Und das spricht auch wieder ein bisschen dafür, dass du einfach bei dem hohen LPA wert, so eine gewissen anderen Schutz mit drin hast. Jetzt haben wir hier drin auch noch irgendwie bei Fette messen wir Omega 3. Genau, also wir haben Omega 3. Wir haben 6 Fett-Solren bei dir gemessen und da gibt es dann noch die Möglichkeit, den Omega 3 Index zu messen, richtig. Und der sagt mir quasi etwas darüber aus, wie sehr die Fette an die Membran der roten Blutkörperchen angeheftet sind oder transportiert sind. Und dadurch kriege ich einen ziemlich guten Wert über eine Gefäßgesundheit, wenn man so möchte. Und da ist es klassischerweise so, dass man sagt ab 8 Prozent wäre da dann Wert, wo man hinkommen möchte. Und auch hier zeigt sich oft, dass wir meistens mit Omega 3 Fett-Solren unterversorgt sind oder zu wenig aufnehmen. Okay, du bist mir mir zufrieden, ich bin im Zielbereich. Okay, dann ist da noch jetzt noch andere, so APO A1. Das ist der Verraum hat man das? APO A1 ist ein, wir haben in der ersten Folge über das gute und schlechte Kohlesterin gesprungen und man weiß, dass die schlechten Kohlesterine alle irgendwie APO B dran hängen haben. Wir wissen, dass das gute Kohlesterin ein sogenannte APO A Subgruppe ist. Und das APO A1 ist quasi der überbegriff der guten oder deswegen gibt es auch wieder einen Prozent. Genau, darum geht es ja auch wieder gut zu schlechten Prozent. Und in dem Fall ist es eben, warum ich hier, sonst möchte ich sie mal nie dich haben, das APO A1 möchte ich hoch haben. Weil ich möchte ich. Mein Funktion ist 0,3 Drei zwischen den beiden, damit bist du. Aber Ende, wir gucken APO B, wir gehen nur hier durch mit jeder Gute. Wir wissen auch, dass einfach, ich kann das gute nicht irgendwie beeinfosern oder oder pushen. Das heißt, das reagiert meistens darauf, wenn ich das schlechte beeinflusse und dementsprechend muss der Fokus einfach auf dem APO B sein. Okay, und jetzt die veralteten Klassiker, nun HDL, HDL haben wir schon erklärt, Kohlesterin gesamt. Ich finde jetzt nur interessant. Ich habe gerade auf mein Kohlesterin gesamt mal drauf geklickt. Mach das hier mal. Das ist von 126, runter auf 101, wieder hoch auf 112. Hat sich quasi Synchron zum APO B verhalten. Genau. Und das sieht man, was eben in dem Gesamt drin hängt und was aber auch den grüsten Hebel hat. Ja, ja. Okay, kann aber, kann aber irre für uns. Es reicht nicht nur, das Gesamtkonestorin anzuschauen. Es reicht nicht nur, es ist Gesamtkonestorin. Könnte sich anders verhalten als das noch probiert. Ja, ja. Okay, das zu fetten. Jetzt gehe ich wieder rüber in eine Favoritenwerte sozusagen und dann würde ich sagen, reden wir jetzt mal über Zucker. Wo ich jetzt schon erschreckend hier ist, mal sehe, HBA1C, kriege ich plötzlich eine Rot in unserem Dashboard. Da mich natürlich traurig, weil ich bei 5,6 bin. Der Arts scheint hier sehr aggressive Referenzwert. Also, das schulmedizinische Referenzwert bedeutet, ist unter 5,7. Man sagt, 1 HBA1Cvert unter 5,7 ist ein normaler HBA1C. Ja, mal was wäre. Genau. Was ist das? Wir wollen wissen, wie ist mein Zuckerhaushalt in den Gefäßen oder in meinem Körper? Man hat rausbekommen, dass es der HBA1Cvert ist, so genannt, langzeit Zuckerwert. Das kennt man so im Volksmund. Was sagt das mir? Wir haben an den roten Blutkörper, in den Erreter zitten, haben wir den Stoff des Hemoglobin. Das ist normalerweise da, da er trafelt da, um Sauerstoff dran zu packen und Eisen zu transportieren oder Eisen zu haben. Man weiß aber auch, dass über einen chemischen Prozess sich Zucker an das Ganze dran hängen kann. Und das kann ich messen. Und ein Erreter zitten, also ein rotes Blutkörperchen, hat ungefähr eine Eibärtszeit von 120 Tagen, plus minus, also weiß ich, dass ich auf jeden Fall 90 Tage abgreife, also ich bekomme ungefähr 3-4 Monate einen Rückblick. Weil wenn ich quasi meine frischen, die gerade neu auf die Welt kommen, die roten Blutkörperchen, sich mit Zucker diesen chemischen Prozess eingehen und belegt sind, kann ich messen, welches ist, belegt, welches nicht. Und dann habe ich einen Rückschluss über meine letzten 3-4 Monate. Wie viel Zucker hat ich denn überhaupt zu? Kurze bitte, wenn dir den Held des Podcast gefällt, dann teile ihn doch gerne mit, die haben sich auch mit dem Thema Gesundheit beschäftigt oder sich beschäftigen sollte. Familie, Freunde oder Angehörige, wir glauben nämlich, dass die Inhalte anfragen, viele Menschen raus müssen und da wir bei Long Game gerade noch ganz im Anfang stehen, sind wir da auf eurer Mithilfe angewiesen. Also vielen Dank fürs Teil, wenn es euch gefällt und damit zurück. So, ciao. Darf ich da ausfangen und rückschlussziehen. Also jetzt, wir machen eine ganze Berate vor, mit Ernährung und so. Ich hab dann irgendwann vor vielen Jahren mal gelernt, es gibt den glückähmischen Index und ich versuche, also eher low-carb zu essen, ich versuche vor allem, schnelle Zucker zu vermeiden. Wir haben über Zuckeranstieg gesprochen, die man sogar messen kann mit einem Gerät, habe ich über zwei Wochen beobachtet und so. Und kann man also sagen, dass dieser HBA1C-Wert mir ein Feedback darüber gibt, wie gut ich in dieser Disziplin war. Richtig. Man sieht quasi, wie gut du Ernährungstechnisch in den letzten drei bis vier Monaten warst du? Zuckeranährungstechnisch. Die Schweitshaxten würde es dir da nicht sehen. Ja, die hat natürlich auch ein paar Kohlenhydrate. Aber da geht es jetzt eher ums Fett. Aber es geht hier nicht um eben Süßigkeiten, also nicht raffinierten Zucker, sondern es geht in dem Fall wirklich auch um Kohlenhydrate an sich. Wir grünen Brüten, Kartoffeln, was auch immer. Und da ist eben genau das gut zu wissen, wie reagier ich auf was? Also wie viel Blutzucker spitzen bekomme ich auch. Also wie viel habe ich über eine gewisse Zeit einfach mehr Blutzucker im Blut, wo ich leichter dann etwas an die roten Blutkörper hinhängen kann, anstatt, dass ich irgendwelche Kohlenhydrate nehmen, wo ich das nicht so heftig habe, so reagier. Ja. Also so ist das Bauch für euch hier jetzt wieder. Ja. Da ist es so, dass man auch hier ein bisschen grinsen, wenn ich noch potenzial habe, der Freude. Ja ja. Der eigentliche Nashkanzi. Ja ja ja. Ich frag gleich wegen Skirmen. Wer hängt wir beide am Tropf? Also warum ist es bei dir, der rot, weil ich den Referienzert auf 5,5 gesetzt habe? Warum habe ich das gemacht? Wir wissen Studientechnisch, dass ich ein, es ist, in diesem Fall gibt es wirklich ein perfekt im sehr gut. Ja. Also wenn ich unter 5,7 bin, dann kann ich sehr gut schlafen. Ja. Das ist absolut, absolut der Fall. Also ich habe ein Problem, wenn ich bei 5,8 bin. Da will ich noch mehr weg zu der Betischut. Der Betis ab 6,5. Aber in dieser Grauzone weiß man, dass eine ganz leichte Insulin-Sensitivitätstörung, also die Brieche der Körper reagiert in mir sogar aufs Insulin, bereits am langsamen Entstehen ist. Drum will man unter 5,7 sein. Studien zeigen aber, dass 4,9 trotzdem auf lange Zeit gerechnet, noch mal besser ist als jetzt 4,6 zum Beispiel. Drum habe ich den Wert auf, ich möchte eigentlich auf 5,5 kommen. So. Jetzt muss man natürlich sehen, auch hier in welcher Phase befinde ich mich, was mache ich. Also man muss bei dir ein bisschen gucken. Du bist im Aufbau, du bist im Muskelaufbau, du brauchst einen calorischen Mini-Überschuss, du brauchst Kohlenhydrate auf den Sport. Also werden wir einen gewissen Punkt einberechnen müssen. Ja, man wird nicht immer in jedem Wert perfekt laufen können. Das ist nicht möglich. Insofern muss ich gucken, welchen Wert lasse ich für einen gewissen Zeitraum in einen anderen Bereich reinlaufen oder nicht. Klar, würdest du jetzt hier Balken wie ein Blöder und ich messen und läuft jetzt dann irgendwie ein Vierteljahr mit einem HB1-Zivett von 5,9 oder 6,0. Ich muss mal schon noch mal nachdenken, ob das so viel Sinn macht. Drum bringt mich diese 5,6. Jetzt überhaupt nicht aus der Ruhe. Aber klar, man muss schon. Wenn man sagt, ich möchte jetzt gerade nicht mehr mehr aufbauen, wo pendelt sich das ein? Ja, weil ich finde, ich bin gespannt, dass ich von 5,2 kommen, im Mai 25, im Juni, dann 5,5, dass es innerhalb von einem guten Monat ist, dass von 5,2 5,5 an gestiegen, hat man zufällig zwei Messungen immer. Das ist schon interessant. Und jetzt halt 5,6, das ist gar nicht mehr so groß der Anstieg. Oder interessant, dass ich je nach von einem Monat von 5,2 5,5 gehe. Ja, wobei auch hier, es gibt 5,2 5,5 ist ein großer Sprung, es gibt gewisse Messungen, genau ich gehe wieder. Und ja, ich greife das letzte Viertel hier ab. Aber wenn du dann ein Monat ist, da zwischen diesen, wenn du einen Monat drin hast, da hast ein Drittel deiner Zeit, die abgegriffen hat. Also mach ich jetzt, bin ein bis zwei Wochen den Test, dann hast du nicht so einen Ausschlag. Monat ist ein Drittel der Zeit. Wenn du da jetzt zum Beispiel schon in den Aufbau bist, kannst du eine gewisse Veränderung schon haben. Der zwei Fragen, Skier. Nein, willkommen zur Ernährung noch ab. Also, ich hab's in der CGM-Messung nicht richtig rausfinden können für mich. Ganz kurz mal CGM, aber es ist auch nicht jeder. Also, kontinuös Glucose Monitoring. Also, sprich so einen kleiner Patch, dem man sich an meistens einen Arm geben kann, der einfach kontinuierlich den Zucker spiegel im Jahr Kappelabluft ist. Also, wir kommen noch einmal gleich und und und und detaill zu, aber nur das, vor allem als man das erst mal hört, was das eigentlich in CGM ist. Das ist, also, das ist, genau. Das ist ein Istgier, ist eine Art Quark. Mager Quark im Prinzip, genau. Ähnliches Produkt, genau. Ich belohne mich abends mit Mager Quark. Dazu mache ich noch so süßstoff rein und so kann man separat diskutieren. Aber das liebsten von mir stibitste. Richtig. Am liebsten die Schokobälchen aus Deimt Shanki Flavor ausgeflaut. Man weiß, dass dieser süßstoff der Sorgt für keine Blut zuzuhören. Aber durch den Mager Quark an sich, ohne späte Mahlzeit, da ist ja auch ein bisschen der Dingstuhren. Du hast ein bisschen, ja, nee, die macht jetzt, du hast den, der mich Zuckerjahr, aber du hast ein bisschen cool, du hatte mit drüben Du hast auch ein gewissen Zuckeranteil, aber da ist Gier eigentlich so aufgestellt, dass es so ist. Ich glaube, es ist eher das Insoom, was ich mehr gedacht habe. Ist es so, wenn ich intensiver am Ausdauer Training bin, dass ich da nach noch was esse und das, auf der Ursache gar nicht so Blut zu gespitzen, weil der das schnell wegarbeitet, oder? Also, normalerweise solltest du jetzt nicht die wahnsinnigen Zucker spitzen nach einem Sport bekommen. Es ist, weil deine Speicher so leer sind, dass alles einmal direkt aufgehen. Also, weil, weil, also ist ja auch etwas, was man eigentlich empfiehlt, dass du nach einem Training ne coolen Hydratereiche mal zerfügt, damit die Proteine du dazu füßt und die Speicher einfach gut auffüllen. Ich bin ja mal ein Radmarathon gefahren, da ballert man sich ja quasi so, so, so quetschies. Das sagt meine Frau dazu, da ist ja einfach pure Zucker, den man sich einfach in den Mund beim fahren. Aber da würde man auch kein Blut Zucker ansteigen, wahrscheinlich das ist das, das ist das, das ist die Moment, wo man fährt. Okay, so, jetzt genau, mal mal Zucker einmal noch weiter, also den Blut zu den Homa Index haben wir noch. Vielleicht noch kurz, weil es bei uns ja auch so da ist, also wenn du einmal, wir haben zwei verschiedene Messarten, das da zu stellen, vielleicht das noch einmal kurz, weil die Zeit ein bisschen von einer abweichen, also einmal HB1C, NISP und einmal FCT, weil wir es gerade gerade über den NISP gesprochen sind. Das ist einfach einfach eine Messmethodik, bei der man einmal den Langzeitzucker in einem Absolutwert angibt und einmal in einem Relativwert. Aber das heufige Gerät, wo mitmelspricht ist diese Prozent der Relativwertung? Nun, das einmal noch haben. Aufgrund des Gibts auch. Bei Prozenten, das wir gerade ganz er gesprochen haben, NISP ist also 0 bis 5,5, so die Ranged, die du sagst, die da sind voll sind. Bei IFCT werden es im, dass wir noch einmal sagen, von 0 bis 39, das ist nur der Vollständigkeit halber, sagt aber das selber aus, nur in einer anderen Hände. Nur in einer anderen Hände, genau. Du hast kurz Fragen, wie ich spiele, jetzt eben auch hier in der Kategorie Blutzucker, da gibt's jetzt noch Insulin gemessen und Glucose. Genau, wenn ich jetzt als Leih, dann mich frage, wie steht's um rund um einen Blutzucker, dann würde ich denken, dass mir Insulin und Glucose dazu versagt. Aber, genau. Also warum will ich das wissen? Klar, mein Zuckerhaushalt wird durch Insulin gesteuert. Das heißt, ich möchte wissen, wie gut reagiert mein Körper auf das Insulin? Und ein Wert oder eine Möglichkeit, wie man das darstellen kann, ist eben dieser Homaindex, der zeigt in einem Verhältnis zueinander, dann quasi, wie sensitiv reagiert mein Körper auf das Insulin mit dem Zucker? Ja, und da gibt's dann eben ein absolut Verhältnis. Und da ist es so, da ist der allgemeine Referenzwert, sollte er unter 2 sein. Und auch hier wieder, wir haben einen Schärferinansatz, ich hatte das auf unter 1,5 gesetzt, damit man einfach sieht, was habe ich an Zucker da? Und was weggeschafft werden und wie gut reagiert er darauf? Um in ein bisschen Analogiewelt zu bleiben, ich habe es damals genannt, Spritverbrauch je 100 Kilometer, das ist quasi das Homaindex so eine Art. Also Miles Pergellen kann man im Lossen-Osar, das ist so niedrig wie möglich, war so effizienten Stoff, also sehr effizienten Stoffwechsel an. Also ich öffte das um gewisses Volumen Zucker weg zu bekommen, brauche ich dann nicht so viel Insulin sozusagen. Wie grückwürgen ist der Homaindex? Der ist super on point. Also der ist das nicht Snapshot aufnehmen. Das ist nicht Snapshot aufnehmen, weil du musst, das musst du Zucker und Insulin musst du nicht dann bestimmen, weil da hast du jetzt anders gesagt, wenn du nicht dann Wert von 1,4 hast und irgendwie zwei Malzeit mit Frühstückung mit Dach hast und ihr nehmst am Nachmittag, kann es locker sein, dass du 2,8 hast. Ja, das hast ich übergehen, dass ich dann nicht dann sein muss beim Blutbilder. Ja, genau, also normalen Arztkontext und der Homaindex ist quasi setzt also Insulin und Glucose in ein Verhältnis. Das ist nicht ein so ein, so ein Banana, es gibt es eine Formel dahinter, aber quasi deswegen schnimmt ihr insulin und Glucose daraus bildet dann der Homaindex, der eben diese Dachstoffwechsel-Effizienz darstellt. Und deswegen müssen wir nicht dann zum Blutablamen hingen, weil das eben ein Snapshot ist, der wenn ich eine Banana vorher erst sie eben enorm verfälscht werden würde. Deswegen, also wenn ich quasi Insulin und Glucose nehme, könnte ich theoretisch mit dieser komplizierten Formel selber meinen Homaindex ausrechnen, der wird aber freundlicherweise. Genau, der wird vom Labor mit übernommen und nicht dann, weil so sind die Studien damals gewesen und dadurch das Insulin und Glucose in den Produkt zueinander stehen. Wenn ich da jetzt natürlich etwas esseungen, mir gerade frisch Zucker zu führen und ich das mess, dann als Produkt hauts mir den hoch, was absolut falsch wäre. Also ich hatte 0,5 im Mai, 25, und dann im November, 25, 0,9. Ja, damit ist mein Arzt zufrieden mit mir. - Absolut, okay. Und es zeigt der, zeigt der in dem Fall und das muss man dann auch. Darum machen wir keine Laborwertkosmetik, sondern wir müssen ja das Ganze anschauen. Und wir haben dein Langzeitzucker und wir haben dein Homaindex und wir sehen, du funktionierst eigentlich sehr gut, was dann Stoffwechsel angeht, dann sogar Stoffwechsel. Man sieht aber, dass du über verschiedene Monats spannen, eben eine entsprechende Ernährungsweise angesetzt hast, drum ist dein Langzeitzucker ein Ticken höher, aber eben nicht überbünd hoch zum Beispiel. Ja, und das ist eben genau das, was du ins Verhältnis nehmen. Dieser alleine, wo wir reden jetzt gerade wieder darüber, und ich habe mir das ja angeschaut, es gibt ja den schönen Spruch, was nicht gemessen wird, kann nicht verbessert werden. Was gemessen wird? - Es gibt aber auch nicht so viele Misten, nicht viel Misten. Ja, richtig, richtig. Aber nee, weißt du, alleine das nur im Kopf zu haben, man muss ja jetzt hier nicht doch mal, ich hab gestern Abend hab ich vier Prahlinen gegessen, und die waren auch lecker. Und dann hab ich danach auch geärgert über die, weiß ich nicht, 280 Kalorien, wo ich das kann an die sein, das hat jetzt 50 Kunden gedauert, die Nummer. Aber gut. Ja, aber das, allein das im Kopf zu haben, zu sagen, so, hey, in ein paar Monaten weiß ich ja, mal mal wieder Blutbild, mal mal die Messung wieder. Und so, da performen, so wollen nicht dogmatisch und nicht perfekt. Und wenn ich Essen gehe, dann dring' ich meinen Rotweiner und so, ganz normal. Aber das, das, das verändert ein. Das, das, das verändert ein, das ich weiß, was ein Homa-Index ist, das ich weiß, dass ich einen Langzeitzucker habe, den ich Messe, wo ich nicht abkacken will. Ja, das ist echt, ich strage. Okay, der Drüge glitzereade. - Driege glitzereade fällt unter die, das Thema der Fette auch nochmal mit rein. Ist etwas, was haben wir in der falschen Kadiori? - Und der den, den Zuckerstoffwechsel auch mit rein spielt. Aber es ist, dem E-Trieg, die zerrieden wird derzeit eine ähnliche, starke Wirkung der, das Risikos für Ablager an den Gefäßen, ähnlich wie dem LDL-Kolisterin zugestanden. (Musik)